Coronavirusul sindromului respirator din Orientul Mijlociu
(in englez?:
MERS-CoV
- Middle East respiratory syndrome coronavirus) numit ?i
EMC/2012
(HCoV-EMC/2012) este un virus invelit din genul
Betacoronavirus
, familia
coronaviride
, cu genom ARN monocatenar liniar cu sens + descoperit pentru prima oar? in 2012 in Arabia Saudit? care infecteaz? oamenii provocand o afec?iune respiratorie viral? denumit?
sindromul respirator din Orientul Mijlociu
(in englez?: MERS - Middle East Respiratory Syndrome).
[5]
[6]
Virusul MERS-CoV se pare c? circul? in intreaga Peninsula Arabica, in special in Arabia Saudit?, unde se afl? cea mai mare parte a cazurilor raportate din 2012 (> 85%). Cazuri umane au fost observate in Arabia Saudit?, Qatar, Oman, Kuweit, Yemen, Iordania, precum ?i in diferite ??ri din Europa ?i Africa de Nord, la c?l?torii care se intorc din regiunile endemice. Din 2012, au fost raportate aproape 1400 de cazuri cu sindrom respirator din Orientul Mijlociu in 26 de ??ri: in 2012 in Germania, Iordania, Arabia Saudit? ?i Regatul Unit; in 2013 in Germania, Arabia Saudit?, Emiratele Arabe Unite, Fran?a, Italia, Kuweit, Oman, Qatar, Marea Britanie, Tunisia; in 2014 in Algeria, Arabia Saudit?, Austria, Egipt, Emiratele Arabe Unite, Grecia, Iran, Iordania, Kuwait, Liban, Malaezia, Olanda, Oman, Qatar, Turcia, Yemen; in iulie 2015 in Germania, China, Emiratele Arabe Unite, Iran, Oman, Filipine, Qatar, Republica Coreea, Thailanda. Actualul focar din Republica Coreea este cel mai important observat in afara Orientului Mijlociu.
[5]
[6]
Dromaderii sunt adesea infecta?i cu virusul MERS-CoV ?i il elimin? prin secre?iile lor nazo-faringiene, ceea ce explic? faptul c? sindromul respirator din Orientul Mijlociu afecteaz? in principal persoanele care au fost in contact cu aceste c?mile. Ca ?i la majoritatea coronavirusurilor din genul Betacoronavirus, gazdele obi?nuite ale virusului MERS-CoV sunt liliecii, care sunt probabil rezervorul natural al virusului, dromaderii infecta?i probabil fiind doar gazdele intermediare. Cu toate c? majoritatea cazurilor de MERS la om sunt atribuite transmiterii interumane, c?mila pare a fi o gazd? important? a virusului Mers-CoV ?i o surs? animal? a infec?iei la om. Totu?i, rolul precis pe care c?milele il joac? in transmiterea virusului ?i modul exact de transmitere nu este cunoscut. Virusul nu pare a se propaga cu u?urin?? de la o persoan? la alta, transmiterea are loc numai in caz de contact direct cu o persoan? infectat?, mai ales in unit??ile medicale in cazul in care asisten?? medical? este acordat? pacien?ilor f?r? protec?ie special?.
[5]
[6]
Dup? o incuba?ie de 8 - 12 zile, tabloul clinic al sindromului respirator din Orientul Mijlociu debuteaz? printr-o pneumonie banal? cu febr?, frisoane, mialgii, cefalee, tuse, dispnee, si poate duce la o detres? respiratorie acut? sau uneori la o insuficien?? renal?. Au fost semnalate de asemenea simptome gastrointestinale, inclusiv diareea. In aproximativ 36% din cazuri cu infec?ia MERS-CoV survine decesului pacientului.
[5]
[6]
Diagnosticul se bazeaz? pe tehnici de biologie molecular?.
[5]
[6]
Tratamentul este simptomatic. In prezent nu este disponibil nici un tratament specific antiviral, cu excep?ia ciclosporinei A. Vaccinurile sunt in curs de evaluare.
[5]
[6]