Origem: Wikipedia, a enciclopedia livre.
.
Proteinuria
e a perda excessiva de
proteinas
atraves da
urina
. Trata-se de um achado comum a varias doencas
renais
, podendo ser discreta, quando ocorre perda de apenas alguns miligramas de proteinas por dia, ou mais intensa, quando existe perda de varios gramas de proteinas por dia. Quando a perda de proteinas pela urina e maior que 3,5 gramas por dia, dizemos que se trata de uma
proteinuria nefrotica
.
Do ponto de vista laboratorial, proteinuria e definida como concentracao de proteinas na urina de 24h >150 mg/dia ou um racio albumina:creatinina da primeira urina do dia >300 mg/dia.
Ha tres mecanismos principais que causam proteinuria:
- Doencas
glomerulares
- Excesso de proteinas no sangue
- Incapacidade de reabsorcao apropriada ao nivel do tubulo contornado proximal do
nefronio
.
A proteinuria pode ser um sinal de lesao renal. As proteinas do soro filtradas no
glomerulo
renal sao majoritariamente reabsorvidas. A perda excessiva de proteinas esta geralmente relacionada com uma perturbacao da filtracao (p.e. na
diabetes
) ou da reabsorcao. O excesso de proteinas no soro tambem pode conduzir a proteinuria (p.e. no
mieloma multiplo
).
A causa mais comum de proteinuria e a diabetes.
Com a proteinuria intensa pode-se desenvolver
hipoproteinemia
que resulta na diminuicao da
pressao oncotica
vascular. Esta situacao pode se manifestar como
edema
,
ascite
ou mesmo
hidrotorax
(acumulo de liquidos na cavidade pleural).
