한국   대만   중국   일본 
Farmakologi ? Wikipedia Hopp til innhold

Farmakologi

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Fra utstillingen Extractum 1995 Farmasihistorie.com

Farmakologi [a] er læren om effektene av kjemiske substanser i levende systemer. Fagfeltet omfatter legemidlers sammensetning, egenskaper, interaksjoner , toksikologi og ønskede effekter som kan forebygge, lege eller lindre sykdom , symptomer, skade eller smerte hos mennesker og dyr.

Farmakogenetikk er studien av genetisk respons fra legemidler, dvs genetisk betinget legemiddeleffekt. Opprinnelig fokuserte farmakogenetikk pa idiosynkratisk respons, hvor pavirkede individer viste abnormal respons av en gruppe legemidler. Den om handler na bredere responser pa grunn av større genetisk basis. [1] Farmakogenomikk slekter pa farmakogenetikk og omhandler hvordan genetisk informasjon kan brukes av valg av legemiddel pa individuelt plan. [2]

Man skiller mellom hvordan kroppen tar opp og hvordan legemidlet pavirker kroppen. Farmakokinetikk er læren om ≪ hva gjør kroppen med legemidlet ≫ og farmakodynamikk er ≪ hva gjør legemidlet med kroppen ≫.

Legemidler ma godkjennes av et myndighetsorgan i det enkelte land, som det amerikanske Food and Drug Administration eller det norske Statens legemiddelverk , før de kan fa markedsføringstillatelse.

Historie [ rediger | rediger kilde ]

Som vitenskap ble farmakologi til i midten av det 19ende arhundre pa grunn av nye biokjemiske metoder som baserte seg pa eksperimenter, og ikke pa dogme som var gjeldende før. Fra tidenes morgen ble urteekstrakter brukt og farmakopeer blitt skrevet, men ingen vitenskapelige prinsipper ble forbundet med den terapeutiske effekten. Tilskyndelsen av a forbedre farmakologien kom av nye terapeutiske inngrep av leger, som pa den tiden var erfaren i klinisk observasjon og diagnose, men utførlig darlig til a behandle.

...firmly believe that if the whole materia medica, as now used, could be sunk to the bottom of the sea, it would be all the better for mankind - and the worse for the fishes.

Oliver Wendell Holmes, 1860

Inntil sent pa 1800-tallet var kunnskapene om en frisk og syk kropp for darlige til at man kunne forsta effektene av legemidler. Pa samme tid var sykdom og død forbundet med religion. Dødsfall ble behandlet av autoritære metoder, i stedet for vitenskapelige behandlinger. Klinisk behandling var ofte lydig for autoritær behandling og apenbare verifiserbar fakta ble ignorert. For eksempel ble cinchona officinalis oppdaget som en effektiv behandling for malaria og en protokoll for dens bruk ble skrevet av James Lind i 1765. Men i 1804 erklærte Johnson at dens bruk var farlig ved feber og anbefalte i stedet a bruke høye doser av calomel i første fase av malaria. Dette var en morderisk anbefaling og ble benyttet i de neste 40 arene.

Motivasjonen til farmakologi kom fra klinisk behandling, men vitenskapen kunne bare bli bygd pa fundamenter pa fysiologi , patalogi og kjemi. Ikke før i 1858 da Virchow kom med sin celleteori og første kjemiske formel kom i 1868. I 1878 ble bakterier oppdaget i forbindelse med sykdom av Pasteur. Før dette hadde ikke farmakologien noen ben a sta pa. Vi kan bare undre pa malet til Rudolf Bucheim som startet verdens første farmakologiske institutt (i sitt eget hjem) i Estland i 1847.

Utvikling og klinisk utprøving av legemidler [ rediger | rediger kilde ]

Hvis den kjemiske strukturen til et legemiddel blir forandret marginalt kan det resultere i effekten blir forandret mer eller mindre. Nar grunnsubstansen forandres kalles de kjemiske forandringene for analoger, og de framstilles for a finne den substansen som har maksimal effekt. Dette heter i legemiddelutviklingen for pre-klinisk og tar mange ar og er ressurskrevende. Disse nye analogene ma bli utviklet for a bestemme hvor trygg medisinen er for mennesker, dens stabilitet og hvordan det skal administreres.

Etter at analogene har blitt fremstilt ma de sikkerhetstestes pa dyr og senere i kliniske utprøvinger pa mennesker . Denne fasen kan ta opp til seks ar. Pa grunn av den lange utviklingstiden for legemidler kommer kun ett av 5000 potensielle legemidler pa markedet.

Godkjenning og sikkerhet [ rediger | rediger kilde ]

I EU er EMA ansvarlig for retningslinjer for godkjenning av legemidler, hvilket som gjelder i alle EU-land. Et legemiddel som blir godkjent av EMA blir automatisk godkjent for salg i samtlige EU-land. Dette gjelder ogsa for Norge og Statens legemiddelverk er ansvarlig for godkjenning. Alternativt et legemiddel som far markedsføring i et EU-land, av den aktuelle legemiddelmyndigheten, blir automatisk godkjent i alle andre EU-land.

Potensielle legemidler ma ha gjennomgatt en omfattende sikkerhetstudier pa dyr og frivillige forsøkspersoner innen legemiddelet kan fa godkjenning. En søknad kan ta opp til flere ar om det finnes brister i de studiene som er gjort.

Farmakokinetikk [ rediger | rediger kilde ]

Se hovedartikkel farmakokinetikk
Sammenheng av kreatin-clearnance og mengden av virkestoff i kroppen

Farmakokinetikk er den delen av farmakologien som omhandler tidsforløpet av en forbindelse i et system. I praksis dreier det seg som regel om legemidler i hele eller deler av menneskekroppen, men farmakokinetiske prinsipper gjelder alle slags forbindelser i en organisme, som for eksempel næringsstoffer, metabolitter , endogene hormoner og toksiner .

Genetiske og ervervede faktorer pavirker absorpsjon, distribusjon, metabolisme og ekskresjon. For eksempel vil det være farmakokinetiske forskjeller mellom menn og kvinner, hos pasienter med enkelte sykdommer, mellom ulike etniske grupper og mellom ulike aldersgrupper. Dette kan ha avgjørende betydning for hvilken effekt et legemiddel vil ha, og bør tas hensyn til ved dosering.

Farmakokinetikk er spesielt viktig ved medisinsk behandling av eldre personer. Dette fordi leverens og nyrenes kapasitet til omsetning av legemidler avtar med alderen. Det finnes flere mater a beregne nyrekapasiteten (nyre- clearance ). Eliminasjonen av et legemiddel gjennom nyren er oftest proporsjonal med clearance av kreatinin som kan beregnes ved a male blodserum -konsentrasjonen av kreatinin som dannes ved nedbrytning av kreatinfosfat.

Farmakodynamikk [ rediger | rediger kilde ]

Se hovedartikkel farmakodynamikk
Omvendt agonist

Farmakodynamikk er læren om legemidlenes effekter og virkningsmekanismer. Et legemiddels virkninger eller effekter omfatter bade de farmakologiske virkninger som det er hensikten a utnytte i behandlingen, de terapeutiske effekter , og de uønskede som kalles bivirkninger . Pa generelt grunnlag kan man si at legemidler aktiverer eller demper en fysiologisk prosess. [3]

Ønskede effekt [ rediger | rediger kilde ]

Den ønskede effekten av et legemiddel er i hovedsak av en av følgende:

Uønsket effekt [ rediger | rediger kilde ]

Uønskede effekter av et legemiddel:

  • Økt sjanse for cellemutasjoner
  • Vrimmel av samtidig assortert handlinger som kan være skadelig
  • Vekselvirkning (additiv, multiplikasjon, eller metabolisk)
  • Indusert psykologisk skade eller abnormal kroniske skader

Se ogsa [ rediger | rediger kilde ]

Fotnoter [ rediger | rediger kilde ]

Type nummerering
  1. ^ gresk: pharmacon ? legemiddel, logos ? vitenskap

Referanser [ rediger | rediger kilde ]

  1. ^ Senter for medisinsk genetikk og molekylærmedisin, Farmakogenetikk Arkivert 29. september 2007 hos Wayback Machine .
  2. ^ Radium.no - Bioinformatikk Arkivert 29. september 2007 hos Wayback Machine .
  3. ^ Norsk legemiddelhandbok Farmakodynamikk Arkivert 28. september 2007 hos Wayback Machine .

Litteratur [ rediger | rediger kilde ]

  • Rang, H. P.; Dale, M. M.; Ritter, J. M.; Moore, P. K. (2003). Pharmacology (5 utg.). Edinburgh New York: Elsevier Limited. ISBN   0-443-07145-4 .  
  • Rang, H. P.; Dale, M. M.; Ritter, J. M.; Flower, R. J.; Henderson, G. (2012). Rang and Dale's pharmacology (7 utg.). Edinburgh New York: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN   978-0-7020-3471-8 .  
  • Simonsen, Terje; Aarbakke, Jarle; Lysaa, Roy (2012). Illustrert farmakologi . Bind 2 (3 utg.). Fagbokforlaget. ISBN   978-82-450-1305-4 .  
  • Simonsen, Terje; Aarbakke, Jarle; Lysaa, Roy (2010). Illustrert farmakologi . Bind 1 (3 utg.). Fagbokforlaget. ISBN   978-82-450-1010-7 .  
  • Aronsen, Jan Magnus; Birkeland, Jon Arne; Munkvik, Morten; Sjaastad, Ivar (2011). Repeter! Farmakologi (3 utg.). Gyldendal Akademisk. ISBN   978-82-054-0130-3 .  
  • Taraldsen, Tore; Myhre, Lars Kristian (2014). Farmakologi . Pixmed Medical Communication. ISBN   9788299852159 .  

Eksterne lenker [ rediger | rediger kilde ]

Hentet fra ≪ https://no.wikipedia.org/w/index.php?title=Farmakologi&oldid=24257262 ≫