P?rkinsona slim?ba
ir hroniska progres?jo?a
centr?l?s nervu sist?mas
slim?ba. ??s slim?bas iespaid? cilv?kiem ir
kust?bas
un
runas
trauc?jumi. Bie?i vien t? iespaido ar? cilv?ku
garast?vokli
,
uzved?bu
un
dom??anu
. T? nosaukta ?rsta D?eimsa P?rkinsona (
James Parkinson
) v?rd?, kur?
1817
. gad? pirmais aprakst?ja t?s simptomus.
[1]
Muhameds Ali
,
[2]
Maikls D?. Fokss
[3]
[4]
un
J?nis P?vils II
[5]
ir slaven?kie cilv?ki, kurus ir piemekl?jusi ?? slim?ba.
Ik gadu 11. apr?l? tiek atz?m?ta Vispasaules P?rkinsona slim?bas diena.
[6]
Stradi?a slimn?c?
2012. gad? ir atkl?ts Neirode?enerat?vo slim?bu centrs, kur sniedz konsult?cijas un rehabilit?ciju tiem kuri slimo ar P?rkinsona slim?bu.
[7]
P?rkinsona slim?bas biedr?ba Latvij? tika dibin?ta 2012. gad?.
[8]
Slim?ba skar vienu no 100 cilv?kiem virs 60 gadu vecuma. Vid?jais saslim?anas vecums ir 60 gadi. Apm?ram 10% -20% slimnieku ir jaun?ki par 50 gadiem, un apm?ram puse no tiem tiek diagnostic?ti pirms 40 gadu vecuma. Gandr?z divreiz bie??k t? ir nov?rojama v?rie?iem.
[9]
Sakar? ar to, ka P?rkinsona slim?ba skait?s vec?ka gada g?juma cilv?ku kaite, jaun?kiem pacientiem pie l?dz?giem simptomiem t? ilg?ku laiku netiek diagnostic?ta.
[10]
Latvij?
prec?zas pacientu uzskaites nav (uz 2012. gadu), ta?u, p?c medi?u datiem no t?s cie? vair?k nek? ?etri t?ksto?i iedz?vot?ju.
[11]
P?rkinsona slim?bas c?lo?i v?l nav atkl?ti, t? var?tu att?st?ties
g?nu
un vides mijiedarb?b?.
K? iesp?jamie veicino?ie apst?k?i ir uzskat?ti
smago met?lu
,
pestic?du
un citu
neirotoks?nu
ietekme, galvas traumas (piem?ram, galvaskausa traumas bokseriem), mikroinfarkts,
insults
,
v?rusi
.
Tabakas
sm???t?jiem un cilv?kiem, kuri dz?ves laik? dzer daudz
kofe?nu
saturo?us dz?rienus, ir nov?rots samazin?ts risks saslimt ar P?rkinsona slim?bu.
[12]
[13]
Vair?ku g?nu iesaist?ba ir pier?d?ta agr?naj? slim?bas form? (kas att?st?s vecum? pirms 50 gadiem, un v?l bie??k pirms 40 gadiem). Pirmk?rt, mut?cijas g?niem kas kod? Alfa-sinukle?nu (angl.
α-Synuclein
), prote?nu, ko liel? daudzum? atrod slim?bai rakstur?gos Levi-?ermen??u sakopojumos smadzen?s.
[14]
[15]
Bet visizplat?t?kaj?m form?m (95% gad?jumu) ?en?tisk? uz??m?ba v?l nav skaidra.
P?t?jumi gad?jumos ar dv??iem
neuzr?da ?oti augstu iedzimt?bu.
[16]
Slim?ba s?kas nemanot. Pirm?s paz?mes ir nespecifiskas: nogurums, garast?vok?a mai?as, nesp?ja veikt ikdienas uzdevumus pierastaj? ritm?.
[17]
V?l?k izpau?as slim?bas motorie simptomi, t?di k?:
- bradikin?zija
, v?l?k
akin?zija
- aizvien izteikt?ks neveiklums, samazin?ts kust?bu ?trums un apjoms. Gr?t?bas uzs?kt kust?bu. Slimniekiem ir rakstur?ga ???co?a gaita, s?kiem sol??iem, k?jas tik tikko atraujot no zemes un rok?m paliekot nekust?g?m. Cilv?ks izj?t, it k? p?das pieliptu pie gr?das. Ja veselam cilv?kam ejot,
pap?dis
pirmais atsperas pret zemi p?c k? ?erme?a svars tiek p?rnests uz pirkstiem, tad P?rkinsona slimniekam visa p?da uzreizi skar zemi, bet v?l?n?s stadij?s t? s?kum? atsperas uz pirkstiem - l?dz ar to ?ermenis liel? m?r? zaud? l?dzsvaru.
[18]
Taj? pa?? laik? ir nov?rojama
akat?zija
- nesp?ja ilgsto?i palikt mier?, veicot stereotipiskas spaidu kust?bas plaukst?s un m?dot k?j?m.
- apm?ram tre?da?ai pacientu asimetriska tr?ce (
tremors
[19]
) miera st?vokl?: pirkstu, roku, apak??ok?a, sejas. Izz?d veicot apzin?tas kust?bas un mieg?. S?kum? parasti att?st?s vienai rokai, visbie??k lielajam pirkstam, v?l?k p?riet ar? uz otru roku un cit?m ?erme?a da??m.
[20]
Ir izteiktas
rokraksta
izmai?as: burtu z?mes k??st s?k?kas (
mikrogr?fija
), l?nijas saraust?tas.
- musku?u st?vums jeb rigidit?te.
Ekstrapiramid?lais sindroms
. Veicot locek?u pas?v?s kust?bas, ir izj?tams paaugstin?ts musku?u tonuss, pretest?ba, muskulis atsl?bin?s nevienm?r?gi (zobrata fenomens). Veicot atk?rtotas kust?bas, ?is fenomens pastiprin?s.
- l?dzsvara
probl?mas: nestabilit?te, pasliktin?ta koordin?cija. Ar laiku izz?d postur?lais
reflekss
. Cilv?kam st?vot un ejot, ?ermenis ir saliekts uz priek?u (
kamptokormija
[21]
). Kustoties, rokas nesv?rst?s br?vi gar ?ermeni.
- seja zaud? izteiksmi (
hipom?mija
), att?st?s t? saucam? maskveida seja.
- apm?ram 70% slimnieku ir nov?rojamas run??anas gr?t?bas. Balss k??st monotona, neskan?ga (
hipofonija
). Runa pal?nin?s.
- r??anas trauc?jumi (
disf?gija
) ir nov?rojami 30-52% gad?jumu. Slim?bas v?l?n?s stadij?s uztura uz?em?ana un peror?lo
[22]
medikamentu lieto?ana var b?t nopietni apgr?tin?ta vai pat neiesp?jama.
Papildus tiem ir sastopami ar? citi, ar motoro funkciju nesaist?ti simptomi:
- atmi?as
trauc?jumi
- depresija
,
- demence
slim?bas v?l?n?s stadij?s,
- psihozes
slim?bas v?l?n?s stadij?s. Att?st?s ?r?jo un individu?lo faktoru mijiedarb?bas rezult?t?. Zin?ma loma ir redzes apar?ta patolo?ij?m un funkcion?l?m smadze?u anom?lij?m pacientiem ar halucin?cij?m slim?bas anamn?z?; miega regul?cijas trauc?jumiem (piem?ram, miega fragment?cijai); neiro??misk?m (
dopam?na
,
seroton?na
, acetilhol?na, u.c.) un struktur?l?m anom?lij?m, k? ar? noteiktam genotipam. K? ?r?jais faktors iedarbojas pretparkinsona medikamentoz? terapija ar t?s blakusefektiem. Ar? dzi?? smadze?u stimul?cijas oper?cija veicina psihozes par?d??anos.
[23]
[24]
- 80% procenti slimnieku izj?t
s?pes
,
[25]
- miega
trauc?jumi: miegain?ba dienas laik?,
bezmiegs
nakt?. Zin?tnieki ir atkl?ju?i, ka sp?rd??an?s un lam??an?s miega laik? ir z?me, kas nor?da uz to, ka cilv?kam ir liel?ks risks saslimt ar P?rkinsona slim?bu.
[26]
- ir trauc?tas organisma autonom?s funkcijas:
gremo?ana
,
ur?na
satur??ana,
asinsspiediena
regul??ana. Asinsspiediena trauc?jumi izpau?as k?
ortostatisk? hipotensija
[27]
, t.i. asinsspiediena kri?an?s ik reizi, kad ?ermenis p?riet no horizont?la st?vok?a uz vertik?lu, piem?ram, cilv?kam piece?oties s?dus gult?, vai strauji piece?oties k?j?s.
[28]
P?rkinsona slim?bai ir progres?jo?s raksturs, ar laiku par?d?s jauni simptomi un eso?ie k??st izteikt?ki. P?rkinsona slim?ba nav n?v?jo?a pati par sevi, cilv?ki ar ??du diagnozi, pie attiec?gas ?rst??anas un kop?anas var nodz?vot vair?kus gadu desmitus.
- ↑
≪Parkinson's UK - Dr James Parkinson≫
(
(angliski)
). Parkinsons.org.uk
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
Zi?u a?ent?ra LETA, 4. febru?ris 2013, 15:39.
≪Muhameds Ali nok?uvis uz n?ves robe?as - Pasaul?≫
. nra.lv
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪The Biography of Michael J. Fox: On a Quest to Cure Parkinson's Disease | Parkinson's Disease Information≫
. Michaeljfox.org. 2012-10-26
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪J?sadz?vo ar Parkinsona slim?bu. - Spoki≫
. Spoki.tvnet.lv
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Vatik?na RadioVatik?na Radio≫
. Lv.radiovaticana.va. 2011-01-14
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪World Parkinson's Disease Day | The New York Academy of Sciences≫
. Nyas.org. Arhiv?ts no
ori?in?la
, laiks: 2015-06-10
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Jaunumi | Stradi?a slimn?ca≫
. Stradini.lv. Arhiv?ts no
ori?in?la
, laiks: 2016-03-06
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪LATVIJAS PARKINSONA SLIM?BAS BIEDR?BA , 40008188668 - par uz??mumu≫
. Company.lursoft.lv
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Incidence of Parkinson’s Disease: Variation by Age, Gender, and Race/Ethnicity≫
. Aje.oxfordjournals.org
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Information on Parkinson's Symptoms | American Parkinson Disease Association≫
. Youngparkinsons.org. Arhiv?ts no
ori?in?la
, laiks: 2015-05-11
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
Inga Paparde, 12. apr?lis 2012, 12:34.
≪Stradi?os r?p?sies par Parkinsona slim?bas pacientiem - Vesel?ba≫
. nra.lv
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
Kalia, LV; Lang, AE (29 August 2015). "Parkinson's disease.".
Lancet
386 (9996): 896?912.
doi
:
10.1016/s0140-6736(14)61393-3
.
PMID
25904081
.
(angliski)
- ↑
Barranco Quintana, JL; Allam, MF; Del Castillo, AS; Navajas, RF (February 2009). "Parkinson's disease and tea: a quantitative review.".
Journal of the American College of Nutrition
28 (1): 1?6.
doi
:
10.1080/07315724.2009.10719754
.
PMID
19571153
.
(angliski)
- ↑
USA.
≪α-Synuclein in Parkinson's Disease≫
. Ncbi.nlm.nih.gov, 2015-09-28
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Maladie de Parkinson, le coupable est demasque≫
(
(franciski)
). Inserm.fr. Arhiv?ts no
ori?in?la
, laiks: 2015-08-10
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
≪Maladie de Parkinson≫
(
(franciski)
). Inserm.fr
. Skat?ts:
2015-11-02
.
- ↑
http://www.vmnvd.gov.lv/uploads/files/4d79d4ebf0239.pdf
[
novecojusi saite
]
- ↑
Muller ML, Frey KA, Petrou M, Kotagal V, Koeppe RA, Albin RL, Bohnen NI. β-Amyloid and postural instability and gait difficulty in Parkinson's disease at risk for dementia. 2012;
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23239424
- ↑
Tremors med.: Tr?ce ? neapzin?tas ?erme?a vai t? da?u (pirkstu, l?pu u. c.) sv?rst?bu kust?bas.
http://www.tezaurs.lv/sv/?w=tremors
Arhiv?ts
2016. gada 5. mart?,
Wayback Machine
vietn?.
- ↑
Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry 2008; Parkinson’s disease: clinical features and diagnosis J. Jankovic.
http://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full
- ↑
Kamptokormija med. - Sakumpis, uz priek?u saliekts st?vs.
http://www.tezaurs.lv/sv/?w=kaptokormija
Arhiv?ts
2016. gada 5. mart?,
Wayback Machine
vietn?.
- ↑
Peror?ls - Lietojams caur muti (par medikamentiem).
http://www.tezaurs.lv/sv/?w=peror%C4%81ls
[
novecojusi saite
]
- ↑
Pathophysiology and treatment of psychosis in Parkinson's disease: a review. Zahodne LB, Fernandez HH. Department of Clinical and Health Psychology, University of Florida, Gainesville, Florida, USA. 2008;
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18665659
- ↑
Parkinson’s Treatment Tips on Psychosis and Hallucinations; Michael Okun, September 29th, 2011.
http://movementdisorders.ufhealth.org/2011/09/29/parkinsons-treatment-tips-on-psychosis-and-hallucinations/
- ↑
Management of pain in Parkinson's disease.
Sophie M., Ford B. Nov. 2012.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23055368
- ↑
≪Disturbed sleep tied to Parkinson's risk≫
(angliski). Arhiv?ts no
ori?in?la
, laiks: 2008. gada 27. Decembris
. Skat?ts: 2008. gada 27. decembr?
.
- ↑
Ortostatisks med. - T?ds, kas attiecas uz st?v??anu vai ir atkar?gs no t?s.
http://www.tezaurs.lv/sv/?w=ortostatisks
[
novecojusi saite
]
- ↑
≪Nav spiediena? : medicine.lv - Latvijas vesel?bas port?ls≫
. medicine.lv. 2012-03-30
. Skat?ts:
2015-11-02
.