腰部脊柱管?窄症

腰部脊柱管?窄症
	腰椎の中央?窄症 (central canal stenosis) と外側?凹?窄 (lateral recess stenosis)
?要
診療科	リウマチ?
分類および外部?照情報
ICD - 10	M 48.0
ICD - 9-CM	723.0 - 724.0
DiseasesDB	31116
MeSH	D013130
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腰部脊柱管?窄症 （ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）は、脊椎にある脊柱管（せきちゅうかん）という神?を?んでいる管が?窄する整形外科疾患。

通常、加?に伴って?生する脊??性症で?く見られる症?であるが、ときには脊椎椎間板ヘルニア、骨粗しょう症や腫瘍によって引き起こされる場合もある。

症? [ 編集 ]

間欠性跛行（かんけつせいはこう）がみられる。?行しているとだんだん足が痺れたり痛くなり、休むと回復するのが特?である。また、?陰（えいん）部の感?に異常が生じることもある。なお、間欠性跛行は閉塞性動脈硬化症でもみられるため、鑑別が必要。

症?により、馬尾型（ばびがた）、神?根型（しんけいこんがた）、混合型の3型に分類される。

保存療法: PGE1 （オパルモン）など血行改善? や、消炎?痛? 、ノイロトロピンを使用してコントロ?ルする。その他、 ?熱療法や運動療法、コルセット療法、神?ブロックも行われる。
手術療法: 下肢麻痺、?い間欠性跛行や排尿障害などが長い間?く場合に行う。脊柱菅を?くしている部分の骨や??を削る手術が行われる。

反った姿勢をとると、神?と血管を?迫して症?が?くなるため、できるだけ避けることを心がける必要がある（腰の前屈姿勢をとることにより、生理的な腰椎前?が減少して脊柱管の?腔が?がるために?迫が減少し、間欠跛行や下肢神?症?が?快する）。