Membro superior
|
|
Vista frontal do membro superior dereito
|
|
Vista de atras do membro superior dereito
|
Latin
|
membrum superius
|
Gray's
|
pag.1325
|
A
extremidade superior
ou
membro superior
refirese ao
ombreiro
,
brazo
,
antebrazo
e
man
, no ser humano e noutros
bipedes
.
Composta por cerca de trinta
osos
articulados entre si, a extremidade superior do
corpo humano
esta constituida, a partir do
pescozo
, polo
ombro
(
articulacion
),
brazo
,
cobado
(
articulacion
),
antebrazo
,
pulso
(articulacion),
man
e
dedos
(estes coas articulacions, tamen chamadas nos).
Nos
primates
, os brazos estan adaptados non so para trepar axilmente, senon tamen para actividades mais complexas, principalmente respecto a manipulacion de
obxectos
. A articulacion do
ombreiro
permite o movemento dos brazos nun plano case completamente circular, en canto que a presenza de dous osos no antebrazo (o
ulna
e o
radio
) que poden rodar un o redor do outro permite unha gama extra de movementos, que non se dan na maior parte dos
vertebrados
.
No membro superior achanse os seguintes
osos
:
No membro superior situanse varias articulacions, cuxo obxectivo e proporcionar mobilidade para a
man
. No ombreiro formase unha complexa articulacion, constituida por tres unions:
As tres
articulacions
mantenen estable o
ombreiro
e permiten multiples movementos.
Entre o
brazo
e o
antebrazo
achase o
cobado
, na que participan o
oso
radio
, o
cubito
e o
umero
. A epifise inferior umeral conten un condilo e unha troclea. Ao lado do condilo (epicondilo) e ao lado da
troclea
(
epitroclea
) insirense numerosos
musculos
do antebrazo. O condilo artellase co
radio
e a troclea co
cubito
.
O radio e o cubito artellanse entre si, permitindo os movementos de pronacion e supinacion. Hai duas
articulacions radiocubitais
en cada membro superior, unha
superior
e outra
inferior
.
A epifise distal ou inferior do radio e do cubito artellase co
carpo
, formando a
articulacion do pulso
. Radio e cubito constituen unha cavidade condiloide, e os oito osos dos carpo forman un condilo. Pola sua banda, os osos do carpo, distribuidos en duas fileiras de catro (proximal e distal), artellanse entre si formando as
articulacions intercarpais
e a a
articulacion mediocarpal
.
Por debaixo, o
carpo
artellase cos cinco
osos
do
metacarpo
, mediante as
articulacions carpometacarpianas
. O metacarpo forma o
esqueleto
da palma da
man
. Os osos metacarpais artellanse entre si, a traves das
articulacions intermetacarpais
.
O metacarpo artellase inferiormente coas
falanxes
, que forman o esqueleto dos
dedos
, a traves das
articulacions metacarpofalanxicas
e entre si mediante as
articulacions interfalanxicas da man
.
A vascularizacion
arterial
do membro superior proven da
arteria subclavia
, que e unha rama da
aorta
no lado esquerdo e do
tronco braquiocefalico arterial
no lado dereito. Ao entrar na
axila
, a subclavia cambia de nome para chamarse
arteria axilar
. A traves da
axila
, entra no
brazo
, dando lugar a sua rama terminal, a
arteria umeral
. A umeral da lugar a unha rama grande, a
arteria umeral fonda
, que discorre pola parte posterior do
brazo
. A arteria umeral fonda abastece o
umero
dende atras e forma un plexo arterial en torno ao
cubito
. A arteria umeral da lugar a duas ramas terminais, a
arteria radial
e a
arteria cubital
, ambas no
antebrazo
.
A arteria radial discorre pola parte externa ou lateral do antebrazo, por encima do
oso
radio
, mentres que a arteria cubital discorre por dentro, por encima do
cubito
. Ao longo do seu traxecto dan lugar a varias pequenas ramas, para nutrir os
osos
e os
musculos
da rexion.
As arterias entran na
man
a traves do pulso. A este nivel, son vasos de calibre mais reducido e pasan polo
arco do carpo
, onde poden sufrir compresions. Da arteria radial deriva o
arco palmar arterial fondo da man
, mentres que da arteria cubital deriva o
arco palmar arterial superficial da man
. Ambos arcos arteriais estan conectados entre si por pequenas ramas.
Dos arcos arteriais derivan pequenas ramas cara aos
dedos
, que son as
arterias dixitais palmares comuns
.
O sistema venoso do membro superior consta dunha parte superficial e doutra fonda. Ambas comezan na
man
, nas
veas dixitais dorsais
e
veas dixitais palmares
. Na man e no pulso formanse varios
arcos
venosos, un
superficial
e outro
fondo
. Drenan cara ao
antebrazo
, a
veas
fondas (
vea radial
,
vea cubital
e
vea braquial
) e a veas superficiais (
vea cefalica
,
vea cefalica acesoria
,
vea mediana cubital
,
vea mediana antebraquial
,
vea basilica
). As veas do
antebrazo
drenan nas veas do
brazo
ou continuan por el. Finalmente rematan na
vea axilar
, na
vea subescapular
ou na
vea circunflexa escapular
, que transportan o
sangue
cara a
vea cava superior
e finalmente ao
corazon
.
A drenaxe linfatica comeza na
man
, a traves de pequenos vasos linfaticos, que no
antebrazo
discorren cara ao
cobado
, acompanando a diversas
veas
, coma a
cefalica
ou a
mediana
. Drenan nos
ganglios linfaticos epitrocleares
, nos
ganglios linfaticos deltoidopectorais
e nos
ganglios linfaticos axilares
. Dende o
cobado
, percorren o
brazo
, ata a
axila
. Alguns drenan nos
ganglios linfaticos cervicais fondos
. Outros derivan a linfa cara ao
tronco linfatico subclavio
, que a deposita no sistema venoso, na
vea xugular interna
ou na
vea subclavia
.
A innervacion do membro superior procede do
plexo braquial
, a traves dos nervios espinais cervicais e primeiro nervio toracico. Do plexo braquial derivan numerosas ramas colaterais, o
nervio toracico longo
, o
nervio dorsal da escapula
, o
nervio subclavio
e o
nervio supraescapular
. Tras o paso pola
axila
, o plexo dividese en tres fasciculos, medial, lateral e posterior. Do fasciculo medial deriva o
nervio pectoral medial
, o
nervio cutaneo medial do brazo
, o
nervio cutaneo medial do antebrazo
e o
nervio cubital
. Do fasciculo lateral derivan o
nervio pectoral lateral
e o
nervio musculocutaneo
. Os fasciculos medial e lateral forman o
nervio mediano
, que continua cara ao
antebrazo
. Do fasciculo posterior do
plexo braquial
derivan o
nervio subescapular superior
e o
inferior
, o
nervio toracodorsal
e o
nervio axilar
.
Do tronco secundario posterior deriva o
nervio radial
, que se dirixe cara ao
antebrazo
. Nel da lugar a diversas ramas sensitivas e motoras. Unha rama sensitiva accede a
man
a traves do
arco do carpo
. A rama terminal posterior innerva diversos
musculos
da man.
O
nervio mediano
tras pasar polo
antebrazo
, entra na
man
a traves das corredoiras flexoras, polo tanto, distribuese pola palma da man.
|
---|
superficiais - man/antebrazo
| |
---|
superficiais - brazo
| |
---|
profundas - man/antebrazo
| |
---|
profundas - brazo
| |
---|