Tama artikkeli kasittelee sairaalaa laaketieteellisena laitoksena. Samannimisesta televisiosarjasta katso
Sairaala (televisiosarja)
.
|
Tahan artikkeliin tai osioon ei ole merkitty lahteita, joten tiedot kannattaa tarkistaa muista tietolahteista.
Voit auttaa Wikipediaa lisaamalla artikkeliin
tarkistettavissa olevia
lahteita ja merkitsemalla ne
ohjeen
mukaan.
Tarkennus:
Lahteet puuttuvat
|
Sairaala
on laitos, jossa potilaat saavat
laaketieteellista
hoitoa. Sairaalassa tyoskentelee terveydenhuollon ammattihenkiloita kuten
laakareita
,
sairaanhoitajia
,
lahihoitajia
,
fysioterapeutteja
ja
psykologeja
. Sairaalatyo on moniammatillista yhteistyota, joten edella mainittujen lisaksi laitoksessa toimii lukuisia muita ammattihenkiloita, kuten
sosiaalityontekijoita
,
sihteereja
,
laboratoriohoitajia
,
laitoshuoltajia
,
valinehuoltajia
ja
teknikoita
.
Varhaisimmat laitokset, joiden tarkoitus oli antaa hoitoa sairaille, olivat
muinaiset egyptilaiset
temppelit. Myos
kreikkalaisen
? ja myohemmin
roomalaisen
? laakinnan jumalan
Asklepioksen
temppelit ottivat vastaan sairaita henkiloita.
Sri Lankaan
perustettiin mahdollisesti maailman ensimmaiset varsinaiset sairaalat noin vuonna 430 eaa., ja 200 vuotta myohemmin kuningas
A?oka
perusti 18 sairaalan ketjun
Hindustaniin
,
Intiaan
. Roomalaiset perustivat noin vuonna 100 eaa. sairaanhoitolaitoksia (
valetudinaria
) sairaille ja haavoittuneille sotilaille. Modernin kasityksen mukaisten sairaaloiden voidaan sanoa saaneen alkunsa keisari
Konstantinuksen
aikakaudelta vuodelta 331 jaa.
Keskiajalla
sairaaloilla oli myos muita tehtavia, kuten toimia
pyhiinvaeltajien
hostellina
tai
koyhien
asujaimistona. Monissa kielissa sairaalaa tarkoittava sana (esimerkiksi
engl.
hospital
,
ransk.
hopital
) johtuu
latinan
sanasta
hospes
’isanta’, josta juontuvat myos sanat
hotelli
ja englannin kielen
hospitality
’
vieraanvaraisuus
’.
[1]
1900-luvun alussa modernin ajan piirteen erikoistumisen myota perustettiin myos erityisesti naisille ja lapsille suunnattuja sairaaloita.
[2]
Suomessa sairaalatoiminnan voidaan katsoa alkaneen 17. joulukuuta 1756, jolloin kuningas
Aadolf Fredrik
allekirjoitti Turun Lasaretin perustamiskirjan. Turun Lasaretista kehittyi vuosisatojen kuluessa
Turun yliopistollinen keskussairaala
. Tyks on Suomen vanhin ja Pohjoismaiden toiseksi vanhin edelleen toimiva sairaala.
[3]
Sairaaloissa on muun muassa seuraavia toimintayksikoita.
- Paivystysalue
- Paivystyspoliklinikka
on paikka, jonne laaketieteellisesti arvioiden kiireellista hoitoa tarvitsevat henkilot saapuvat. Useimmat paivystyspisteet ovat auki ympari vuorokauden. Yleensa sairaalan paivystysvastaanotolle tullaan
terveyskeskuslaakarin
lahetteella, mutta esimerkiksi ensihoitopalvelu toimittaa suoraan sairaalan paivystysalueelle akillisesti sairastuneet tai vammautuneet henkilot, joiden arvioidaan tarvitsevan erikoissairaanhoidon palveluja. Paivystyspoliklinikka voi olla jaettu useaan yksikkoon, kuten operatiiviseen (
kirurginen
) ja konservatiiviseen (
sisataudit
) paivystykseen. Useissa kaupungeissa psykiatrian paivystys on eri toimialueella ja eri rakennuksessa kuin niin sanottu somaattinen puoli. Nykysuuntaus on, etta myos perusterveydenhuollon paivystyspalveluja keskitetaan erikoissairaanhoidon eli sairaalan paivystysalueiden yhteyteen. Perusterveydenhuollon paivystyksella voi olla omat toimitilat paivystysalueella, mutta kokonaan jakamattomia paivystyspoliklinikoitakin on jo Suomessa aloittanut tai aloittamassa (tilanne 2012) toiminnan. Talloin paivystysalueella potilaan tutkii ja paasaantoisesti hoitaakin sama laakari potilaan vaivan erikoisalasta riippumatta.
Isoimmissa sairaaloissa paivystysalue sisaltaa myos varsinaista vuodeosastoa lyhytaikaisempaa tarkkailua tarjoavan paivystys- tai tarkkailuosaston.
- Vuodeosasto
- Vuodeosastoilla hoidetaan potilaita, jotka jaavat sairaalaan yhdeksi tai useammaksi yoksi hoidettaviksi tai tarkkailtaviksi. Vuodeosastoille voidaan ottaa potilaita esimerkiksi paivystysvastaanoton kautta, leikkausten jalkeen tai toisista sairaaloista lahetettyina. Varsinkin suurissa sairaaloissa vuodeosastot on jaettu erikoisalojen mukaan esimerkiksi sisatautien, keuhkotautien ja lastentautien osastoon seka kirurgiseen vuodeosastoon. Tarvittaessa osastot voidaan jakaa viela suppeamman erikoistumisen mukaan, esimerkiksi sisatautien erikoisalalla sydanvalvontaosasto, jossa on mahdollisuus tehostettuun sydanpotilaiden seurantaan ja esimerkiksi jatkuvaan
EKG:n
monitorointiin.
- Leikkausosasto
- Leikkausosasto sisaltaa yleensa leikkaussaleja ja heraamon. Mikali potilaalle tehdaan suurehko
leikkaus
, han siirtyy heraamosta kirurgiselle vuodeosastolle. Vaativimmissa, esimerkiksi sydamen ohitusleikkauksessa, potilas viedaan suoraan teho-osastolle toipumaan. Leikkaussaleissa tehdaan myos paivakirurgisia toimenpiteita, jolloin henkilo paasee kotiin jo samana paivana. Leikkausosastolla tyoskentelee muiden muassa
kirurgeja
ja
leikkaushoitajia
.
- Poliklinikka
- Poliklinikka on sairaalan yhteydessa toimiva laakarin tai sairaanhoitajan vastaanotto, jonne potilas voi tulla terveyskeskus- tai yksityislaakarin lahetteella. Poliklinikat on yleensa jaoteltu erikoisalan mukaan esimerkiksi
ortopedian
,
hematologian
ja
silmatautien
poliklinikkoihin. Sairaaloissa voi myos olla tiettyihin sairauksiin ? esimerkiksi
diabetekseen
? erikoistuneita poliklinikoita.
- Teho-osasto
- Teho-osastolla hoidetaan potilaita, joilla on yhden tai useamman elinjarjestelman henkea uhkaava sairaus. Teho-osastolla potilas kytketaan monitoreihin, jotta vitaalielintoimintoja voidaan seurata kriittisella silmalla. Tarvittaessa elintoimintojen avustamiseen voidaan kayttaa laitteistoja, esim. hengitysvajauspotilaalla hengityskonetta. Osastosta vastaa
anestesialaakari
.
- Synnytysosasto
- Synnytysosasto hoitaa synnytykset ja niihin liittyvat tilat. Synnytysosastolla tyoskentelee laakareita ja
katiloita
. Osaston yhteydessa saattaa olla leikkaussali, jossa suoritetaan
keisarileikkaukset
.
- Rontgen- tai kuvantamisyksikko
- Sairaalan yhteydessa toimii kuvantamisyksikko, joka ottaa sairaalan tarvitsemat rontgen- ja muut kuvantamistutkimukset. Yksikossa tyoskentelee
radiologi
ja
rontgenhoitajia
. Yksikossa tehtavia tutkimuksia ovat muun muassa natiivirontgenkuvat,
tietokonetomografiat
,
magneettikuvaukset
,
ultraaanitutkimukset
,
mammografiat
ja toimenpideradiologia.
- Laboratorio
- Laboratorio huolehtii sairaalan tarvitsemista laboratoriotutkimuksista. Tutkimukset jakaantuvat useampaan alaan, kuten
kliininen kemia
,
patologia
,
mikrobiologia
, kliininen fysiologia ja isotooppilaaketiede. Kliinisen kemian laboratorio muun muassa ottaa
verikokeita
ja huolehtii verikeskustoiminnasta.
Patologian
laboratorio tutkii kudos- ja solunaytteita seka saattaa huolehtia
ruumiinavauksista
.
Mikrobiologian
yksikko tekee
bakteeri
- ja
virustutkimuksia
ja -viljelyita.
Kliinisen fysiologian
yksikossa tehdaan muun muassa
keuhkojen
ja
sydamen
toimintaa kuvaavia tutkimuksia, kuten
rasitus-EKG:ita
ja
spirometrioita
, seka
neurofysiologisia
tutkimuksia, kuten aivosahkokayria eli
EEG:ita
. Isotooppilaaketiede tuottaa
isotooppitutkimuksia
ja -hoitoja, kuten
PET
- ja
gammakuvauksia
.
Sairaaloissa on, laitoksen koon ja erikoistumisen mukaan, usein myos muita yksikoita. Sairaalassa voi toimia kuntoutusyksikko, jossa kuntoutetaan henkiloita ja parannetaan heidan toimintakykyaan. Dialyysiosastolla voidaan antaa
dialyysihoitoa
munuaistauteja sairastaville. Lisaksi sairaaloissa toimii laakintalaite-, apuvaline- ja kiinteistohuollon yksikoita seka hallinnollisia yksikoita, kuten ensihoitokeskus, jonka tehtaviin kuuluu vastata sairaanhoitopiirin alueen ensihoitopalvelusta.
Suomen viisi suurinta ja monialaisinta sairaalaa on yliopistollisia sairaaloita. Ne ovat
Helsingin seudun yliopistollinen keskussairaala
,
Tampereen yliopistollinen sairaala
,
Turun yliopistollinen keskussairaala
,
Kuopion yliopistollinen sairaala
seka
Oulun yliopistollinen sairaala
. Yliopistollinen sairaala koostuu nimessaan mainittavassa kaupungissa sijaitsevasta paasairaalasta seka useasta pienemmasta alasairaalasta, joista osa saattaa olla sairaalan nimessa mainittavan kaupungin naapurikunnissa. Yliopistollisen sairaalan yhteydessa toimii sairaalan nimessa mainittavassa kaupungissa sijaitsevan
yliopiston
laaketieteellinen
tiedekunta
, ja sairaalassa annetaan opetusta eri laaketieteen alojen ja
hoitotyon
opiskelijoille. Yliopistollisissa sairaaloissa ovat edustettuina kaikki tai lahes kaikki laaketieteen erikoisalat.
Keskussairaala on ei-yliopistollisen
sairaanhoitopiirin
keskeisin sairaala, jossa useimmat laaketieteen alat ovat edustettuina. Suurin niista on
Keski-Suomen Sairaala Nova
Jyvaskylassa
. Keskussairaaloita on yksi jokaisessa
maakunnassa
, poikkeuksena
Etela-Savo
ja
Lappi
, joissa niita on kaksi. Sairaanhoitopiireja on Suomessa 20,
[4]
ja niiden rajat noudattelevat likimain maakuntarajoja erain poikkeuksin. Kukin keskussairaala kuuluu jonkin yliopistosairaalan alaisuuteen, jonne potilaat voidaan tarvittaessa siirtaa, mikali keskussairaala ei voi tarjota sopivaa hoitoa. Keskussairaaloissa toimii erikoissairaanhoidon ymparivuorokautinen paivystys.
Aluesairaala on sairaanhoitopiirin pienempi sairaala, jossa yleensa toimivat vain keskeiset erikoisalat. Sairaalat voivat olla erikoistuneita johonkin alaan tai potilasryhmaan. Monesti aluesairaaloissa on ainakin sisatautien, usein myos kirurgian osastot. Joskus suuret sairaalat on jaettu yksikoihin, jotka sijaitsevat fyysisesti eri rakennuksissa; esimerkeiksi sopivat
lastensairaalat
ja
psykiatriset sairaalat
. Sairaalat voivat olla myos yksityisia; Suomessa ei toistaiseksi kuitenkaan ole yhtaan yksityista yliopistollista sairaalaa.