Pohjois-Karjala-projekti
oli maailman terveysjarjejsto
WHO
:n Comprehensive Cardiovascular Community Control Programme (CCCCP) -tutkimusohjelman osana toteutettu
[1]
kansanterveyden edistamishanke. Pohjois-Karjala-projekti toteutettiin vuosina 1972?1997. Hankkeen tarkoituksena oli vahentaa Pohjois-Karjalan asukkaiden sairastavuutta muuttamalla heidan elintapojaan. Kolme kartettavaa asiaa olivat
tupakka
, liika
suola
ja
tyydyttynyt rasva
. 1980-luvulla mukaan otettiin viela
vaharasvainen
ja vahasokerinen ruokavalio, kasvisten syonnin ja liikunnan lisaaminen seka pyrkimys vahentaa stressia ja ylipainoa
[2]
.
Pohjois-Karjala-projekti kaynnistettiin maaherra
Esa Timosen
aloitteesta. Pohjois-Karjalan laanin asukkailla oli muuta maata korkeampi sydan- ja verisuonitautikuolleisuus ja sen myota lyhyempi keskimaarainen elinika. Projektin menetelmana olivat
interventiot
, joiden avulla muutettiin esimerkiksi sairaalapotilaiden ruokailutottumuksia.
Projektin tunnetuin johtaja oli laaketieteen tohtori
Pekka Puska
, joka palkattiin projektin johtajaksi vuonna
1977
. Projektin koordinoiva keskus oli aluksi
Kuopion korkeakoulussa
ja vuodesta
1980
lahtien
Kansanterveyslaitoksessa
Helsingissa.
Sydankuolemat vahenivat radikaalisti Pohjois-Karjalassa ja Pohjois-Karjala-projektin vetajat pitivat sita osoituksena projektin tuottamista terveysvaikutuksista. Esimerkiksi Pekka Puska arvioi vuonna 2024, etta pohjoiskarjalaisten miesten sydankuolleisuuden vaheneminen 80 prosenttia seka suomalaisten elinajanodotteen nousu kymmenella vuodella vuosina 1971-1920 johtuisivat Pohjois-Karjala-projektista ja etenkin siihen liittyneesta tyydyttyneiden rasvojen kayton vahenemisesta ja vaeston kolesterolitasojen laskusta
[3]
.
Pohjois-karjalaisten miesten sydankuolleisuuden laskun syista on kuitenkin esitetty myos toisenlaisia arvioita
[1]
. Niiden mukaan yleinen elinolojen koheneminen ja hoitojen paraneminen olisivat olleet paasyyna kuolleisuuden laskuun intervention sijaan, varsinkin jos otetaan huomioon vertailuryhman ja interventioryhman valinen kehitys. Projektin alussa sydan- ja verisuonitautikuolleisuus laski Pohjois-Karjalassa nopeammin kuin muualla maassa. Keskivaiheessa kuolleisuus laski enaa hitaammin, ja lopussa ero muuhun maahan tasoittui.
[1]
Pitkan aikavalin lasku oli samansuuruinen seka Pohjois-Karjalassa etta Suomen muilla alueilla
[4]
.
Esille on nostettu myos se, etta tutkimusohjelman muiden maiden osahankkeiden tulokset olivat ristiriitaisia
[1]
.
Projektin alkuvaiheessa jai epaselvaksi, missa maarin ja mitka eri tekijoihin kohdistetuista toimista olivat olleet sydanterveyden kohenemisen taustalla
[5]
. Pohjois-Karjala-projektin viimeiseksi jaaneessa vuonna 1997 julkaistussa laajassa SETTI-tutkimuksessa havaittiin kuitenkin, etta siirtyminen voista margariiniin oli pain vastoin lisannyt sydankuolleisuutta. (Pohjois-Karjala-projektissa oltiin kehotettu ihmisia vaihtamaan voi margariiniin, koska ajateltiin, etta voin sisaltamat tyydyttyneen rasvat ja sen kolesterolia kohottava vaikutus lisaisivat sydansairauden riskia.
[6]
[7]
Pohjois-Karjala-projektin terveysseurantaa jatkettiin muun muassa MONICA-projektilla.
[8]
- ↑
a
b
c
d
Ebrahim, Shah & Smith, George Davey: Letter to the Editor: Editors' Response?exporting failure.
International Journal of Epidemiology
, 2001, 30. vsk, nro 6. International Epidemiological Association.
Artikkelin verkkoversio
. Viitattu 6.9.2009.
(englanniksi)
- ↑
Terveyden avaimet
yle.fi
. Viitattu 4.10.2022.
- ↑
Kansanterveys | Nuoret suomalaismiehet kuolivat kuin liukuhihnalta syotyaan ”vahvaa ruokaa” ? Sitten yksi mies teki ihmeen, jota ihaillaan nyt ympari maailman
Helsingin Sanomat
. 24.4.2024. Viitattu 30.4.2024.
- ↑
Hanna Leivonniemi:
Miksi yha varoitetaan rasvan vaaroista? Suomalaiset hylkaavat viralliset ravintosuositukset
Suomenkuvalehti.fi
. 2.11.2011. Viitattu 30.4.2024.
(englanniksi)
- ↑
Good and Bad Cholesterol.
South African Medical Journal
, 5.4.1980, 57. vsk, nro 14, s. 518.
Artikkelin verkkoversio
(pdf)
. Viitattu 6.9.2009.
(englanniksi)
[
vanhentunut linkki
]
- ↑
Rasvainen kupla: kasikirjoitus
yle.fi
. 20.9.2010. Viitattu 18.3.2024.
- ↑
Hanna Leivonniemi:
Miksi yha varoitetaan rasvan vaaroista? Suomalaiset hylkaavat viralliset ravintosuositukset
Suomenkuvalehti.fi
. 2.11.2011. Viitattu 30.4.2024.
(englanniksi)
- ↑
Kuulasmaa, Kari:
MONICA-projekti loi perustan sydan- ja verisuonitautien seurannalle
12.3.2008. Kansanterveyslaitos. Viitattu 6.9.2009.
|
---|
| Kansainvaliset
| |
---|
| Kansalliset
| |
---|
|