Pohjois-Karjala-projekti

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun

Pohjois-Karjala-projekti oli maailman terveysjarjejsto WHO :n Comprehensive Cardiovascular Community Control Programme (CCCCP) -tutkimusohjelman osana toteutettu [1] kansanterveyden edistamishanke. Pohjois-Karjala-projekti toteutettiin vuosina 1972?1997. Hankkeen tarkoituksena oli vahentaa Pohjois-Karjalan asukkaiden sairastavuutta muuttamalla heidan elintapojaan. Kolme kartettavaa asiaa olivat tupakka , liika suola ja tyydyttynyt rasva . 1980-luvulla mukaan otettiin viela vaharasvainen ja vahasokerinen ruokavalio, kasvisten syonnin ja liikunnan lisaaminen seka pyrkimys vahentaa stressia ja ylipainoa [2] .

Pohjois-Karjala-projekti kaynnistettiin maaherra Esa Timosen aloitteesta. Pohjois-Karjalan laanin asukkailla oli muuta maata korkeampi sydan- ja verisuonitautikuolleisuus ja sen myota lyhyempi keskimaarainen elinika. Projektin menetelmana olivat interventiot , joiden avulla muutettiin esimerkiksi sairaalapotilaiden ruokailutottumuksia.

Projektin tunnetuin johtaja oli laaketieteen tohtori Pekka Puska , joka palkattiin projektin johtajaksi vuonna 1977 . Projektin koordinoiva keskus oli aluksi Kuopion korkeakoulussa ja vuodesta 1980 lahtien Kansanterveyslaitoksessa Helsingissa.

Sydankuolemat vahenivat radikaalisti Pohjois-Karjalassa ja Pohjois-Karjala-projektin vetajat pitivat sita osoituksena projektin tuottamista terveysvaikutuksista. Esimerkiksi Pekka Puska arvioi vuonna 2024, etta pohjoiskarjalaisten miesten sydankuolleisuuden vaheneminen 80 prosenttia seka suomalaisten elinajanodotteen nousu kymmenella vuodella vuosina 1971-1920 johtuisivat Pohjois-Karjala-projektista ja etenkin siihen liittyneesta tyydyttyneiden rasvojen kayton vahenemisesta ja vaeston kolesterolitasojen laskusta [3] .

Pohjois-karjalaisten miesten sydankuolleisuuden laskun syista on kuitenkin esitetty myos toisenlaisia arvioita [1] . Niiden mukaan yleinen elinolojen koheneminen ja hoitojen paraneminen olisivat olleet paasyyna kuolleisuuden laskuun intervention sijaan, varsinkin jos otetaan huomioon vertailuryhman ja interventioryhman valinen kehitys. Projektin alussa sydan- ja verisuonitautikuolleisuus laski Pohjois-Karjalassa nopeammin kuin muualla maassa. Keskivaiheessa kuolleisuus laski enaa hitaammin, ja lopussa ero muuhun maahan tasoittui. [1] Pitkan aikavalin lasku oli samansuuruinen seka Pohjois-Karjalassa etta Suomen muilla alueilla [4] .

Esille on nostettu myos se, etta tutkimusohjelman muiden maiden osahankkeiden tulokset olivat ristiriitaisia [1] .

Projektin alkuvaiheessa jai epaselvaksi, missa maarin ja mitka eri tekijoihin kohdistetuista toimista olivat olleet sydanterveyden kohenemisen taustalla [5] . Pohjois-Karjala-projektin viimeiseksi jaaneessa vuonna 1997 julkaistussa laajassa SETTI-tutkimuksessa havaittiin kuitenkin, etta siirtyminen voista margariiniin oli pain vastoin lisannyt sydankuolleisuutta. (Pohjois-Karjala-projektissa oltiin kehotettu ihmisia vaihtamaan voi margariiniin, koska ajateltiin, etta voin sisaltamat tyydyttyneen rasvat ja sen kolesterolia kohottava vaikutus lisaisivat sydansairauden riskia. [6] [7]

Pohjois-Karjala-projektin terveysseurantaa jatkettiin muun muassa MONICA-projektilla. [8]

Katso myos [ muokkaa | muokkaa wikitekstia ]

Lahteet [ muokkaa | muokkaa wikitekstia ]

  1. a b c d Ebrahim, Shah & Smith, George Davey: Letter to the Editor: Editors' Response?exporting failure. International Journal of Epidemiology , 2001, 30. vsk, nro 6. International Epidemiological Association. Artikkelin verkkoversio . Viitattu 6.9.2009. (englanniksi)
  2. Terveyden avaimet yle.fi . Viitattu 4.10.2022.
  3. Kansanterveys | Nuoret suomalaismiehet kuolivat kuin liukuhihnalta syotyaan ”vahvaa ruokaa” ? Sitten yksi mies teki ihmeen, jota ihaillaan nyt ympari maailman Helsingin Sanomat . 24.4.2024. Viitattu 30.4.2024.
  4. Hanna Leivonniemi: Miksi yha varoitetaan rasvan vaaroista? Suomalaiset hylkaavat viralliset ravintosuositukset Suomenkuvalehti.fi . 2.11.2011. Viitattu 30.4.2024. (englanniksi)
  5. Good and Bad Cholesterol. South African Medical Journal , 5.4.1980, 57. vsk, nro 14, s. 518. Artikkelin verkkoversio (pdf) . Viitattu 6.9.2009. (englanniksi) [ vanhentunut linkki ]
  6. Rasvainen kupla: kasikirjoitus yle.fi . 20.9.2010. Viitattu 18.3.2024.
  7. Hanna Leivonniemi: Miksi yha varoitetaan rasvan vaaroista? Suomalaiset hylkaavat viralliset ravintosuositukset Suomenkuvalehti.fi . 2.11.2011. Viitattu 30.4.2024. (englanniksi)
  8. Kuulasmaa, Kari: MONICA-projekti loi perustan sydan- ja verisuonitautien seurannalle 12.3.2008. Kansanterveyslaitos. Viitattu 6.9.2009.

Aiheesta muualla [ muokkaa | muokkaa wikitekstia ]