CYP3A4
on
sytokromi P450
-entsyymiryhmaan kuuluva
entsyymi
. Se hyvaksyy
substraatikseen
hyvin monia eri yhdisteita ja on ihmisella
laakeainemetaboliaan
osallistuvista entsyymeista tarkein.
CYP3A4:aa esiintyy ihmisella erityisesti maksassa ja ohutsuolessa.
[1]
CYP3A4-entsyymin substraatit ovat hyvin monimuotoisia. Joukossa on seka
endogeenisia
etta vierasaineita. Esimerkkeja ovat lukuisat laakkeet, eraat hormonit kuten
testosteroni
ja eraat vitamiinit kuten
D-vitamiini
.
[1]
CYP3A4 metaboloi yli 150 laakeainetta
[2]
. On arvioitu, etta se osallistuu noin joka toisen markkinoilla olevan laakeaineen aineenvaihduntaan
[1]
. Eraat laakeaineet ovat seka entsyymin substraatteja etta sen
inhibiittoreita
. Entsyymin inhibiittoreiden vaikutuksesta CYP3A4:n kautta metaboloituvien laakeaineiden pitoisuudet veressa voivat kohota voimakkaasti, jopa 400-kertaisiksi. Tama aiheuttaa niiden tehon seka myrkyllisyyden lisaantymista. Eraat yhdisteet aktivoivat entsyymin toimintaa ja siten nopeuttavat laakeaineiden metaboloitumista. Tama heikentaa laakkeiden vaikutusaikaa ja tehoa.
[3]
[4]
Eraita CYP3A4:n substraatteja, inhibiittoreja ja aktivoivia yhdisteita
[4]
[3]
[5]
Substraatteja
|
Inhibiittoreita
|
Aktivoivia yhdisteita
|
|
vahvoja inhibiittoreita
:
- HIV:n proteaasi-inhibiittorit
- eraat
makrolidiantibiootit
- eraat sienilaakkeet
- Eraat kalsiumkanavan salpaajat
- verapamiili, diltiatseemi
keskivahvoja inhibiittoreita
heikkoja inhibiittoreita
|
|
- ↑
a
b
c
Takayuki Shibamoto, Leonard F. Bjeldanes:
Introduction to Food Toxicology
, s. 64. Academic Press, 2009.
ISBN 978-0-12-374286-5
.
Kirja Googlen teoshaussa
(viitattu 11.11.2011).
(englanniksi)
- ↑
Tim Bugg, Denis A Proshlyakov:
Iron-Containing Enzymes
, s. 287. RSC Publishing, 2011.
ISBN 978-1-84973-181-2
.
Kirja Googlen teoshaussa
(viitattu 11.11.2011).
(englanniksi)
- ↑
a
b
Pertti J. Neuvonen:
65. Laakkeiden yhteisvaikutukset
(s.988-993)
Farmakologia ja toksikologia
. Medicina. Viitattu 12.10.2023.
- ↑
a
b
Pertti Neuvonen ja Kari Kivisto: Laakeaineiden ongelmalliset yhteisvaikutukset.
Duodecim
, 1998, 114. vsk, nro 10, s. 1039.
Artikkelin verkkoversio
. Viitattu 12.10.2023.
- ↑
P450 Drug Interaction Table
Indiana University. Viitattu 11.11.2011.
(englanniksi)