Angina pectoris
(
lat.
angere
, ’ahdistaa, tukahduttaa’ ja
lat.
pectus
, ’rinta’) eli
rasitusrintakipu
[1]
on
sydanperaista
tai samantuntuista
rintakipua
. Se ei valttamatta ole
kivun
tuntuista, vaan se voi olla muu epamiellyttava tuntemus rinnassa.
[2]
Kipu tuntuu yleensa rintalastan takana keskella rintaa ahdistavana, puristavana tai polttavana. Se voi sateilla oheisessa kuvassa vaaleanpunaisiksi varitetyille alueille.
[3]
Muun muassa
tupakointi
,
diabetes
ja korkea
verenpaine
lisaavat angina pectoris -kohtauksen saamisen riskia. Angiinakivusta kaytetaan myos nimityksia
stenokardia
(
m.kreik.
stenos
, "ahdas" ja
m.kreik.
kardia
, "rinta") ja
sydankouristus
.
Angina pectoris liittyy tavallisesti
sepelvaltimotautiin
ja onkin sen keskeinen oire. Angina pectoris -kipu kestaa yleensa yhdesta viiteen minuuttia.
lahde?
Nitroglyseriinitabletin
(”nitro”) ottaminen saa kivun haviamaan lahes valittomasti, ja sita voidaan kayttaa myos ennaltaehkaisevasti.
Angina pectoris johtuu
sydanlihaksen
hapenpuutteesta, joten se alkaa rasituksessa ja loppuu levatessa, kun sydanlihaksen hapenkulutus vahenee.
[2]
Vaikka
sepelvaltimo
olisi ahtautunut, saattaa sen kautta kulkeva verimaara riittaa lepotilassa. Rasituksen alla sydan alkaa kuitenkin tehda enemman tyota ja nain ollen tarvitsee enemman veren kuljettamaa
happea
. Tavallisesti tama korvautuu sepelvaltimoiden laajentumisella, mutta
ateroskleroosin
aiheuttama kovettuminen estaa sen. Lisaksi laajenemisen laukaisevan
typpioksidin
tuotannon heikentyminen vaikuttaa asiaan; se voi aiheutua ateroskleroosin lisaksi tupakoinnista, veren liian suuresta
sokeri
- tai
kolesterolipitoisuudesta
tai korkeasta verenpaineesta.
Angina pectoris pysyy usein pitkiakin aikoja taysin muuttumattomana, ja potilas oppii tuntemaan omat rajansa. Kun angina pectoris esiintyy samanlaisissa olosuhteissa yleensa ennakoitavan asteisessa rasituksessa, kyseessa on
stabiili
eli
vakaa
angina pectoris,
[2]
ja vakaus saattaa jatkua jopa kymmenia vuosia.
Epavakaaksi
angina pectorikseksi nimitetaan angina pectorista, joka tuntuu levossa, kestaa yli 30 minuuttia, ei lakkaa useankaan nitroannoksen ottamisen jalkeen tai jonka laukaisee paivien tai viikkojen aikana yha vahaisempi rasitus.
[3]
Lepokipuna ilmeneva epavakaa angina pectoris eroaa
sydaninfarktista
vain siten, ettei ole merkkeja
sydanlihaksen
vauriosta.
[4]
- Markku S. Nieminen, Maija Kaartinen, Juhani Partanen, Matti Romo, Timo Strandberg ja Hannu Vanhanen:
Suomalaisen sydankirja
, s. 80?96. Tammi, 2000.
ISBN 951-31-1616-6
.
- ↑
[1]
- ↑
a
b
c
Angina pectoris
Suomen Sydanliitto ry.
Arkistoitu
3.11.2010. Viitattu 25.2.2011.
- ↑
a
b
Ashley, Euan ja Niebauer, Josef: ”Coronary artery disease”,
Cardiology : Explained
, s. 47. Remedica, 2003.
ISBN 9781901346220
.
(englanniksi)
- ↑
Epavakaa angina pectoris
Suomen Sydanliitto ry.
Arkistoitu
18.10.2010. Viitattu 25.2.2011.
- ↑
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. 2003; 42(6):12-06-1252