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Esteroide anabolico

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Formula estructural de la testosterona.

Los esteroides anabolicos , tecnicamente conocidos como esteroides anabolicos androgenicos , son esteroides derivados del grupo androgeno en los que se trata de disminuir quimicamente los efectos androgenicos y virilizantes e incrementar las acciones anabolicas . Aunque se han logrado algunos avances, estas dos acciones fundamentales no han sido separadas completamente, y por eso los androgenos anabolicos conservan sus efectos virilizantes, mas evidentes en la mujer y con el uso prolongado.

Clasificacion [ editar ]

La clasificacion de los EAA toma como eje central la molecula de testosterona y de esta manera se pueden determinar 3 grupos bien definidos de acuerdo a su estructura quimica y funcion. La importancia de agrupar las drogas tiene que ver con la facilidad para recordar caracteristicas en comun, tanto las relacionadas con los efectos positivos, como tambien las relacionadas con los efectos negativos.

1. er grupo:
2.º grupo:
3. er grupo :
  • Nandrolona y derivados. Algunos ejemplos: Decanoato de Nandrolona, Fenylpropionato de Nandrolona, Noretandrolona, Etilestrenol, Trembolona , Laurabolin .

Efectos adversos [ editar ]

La presencia de efectos adversos esta fuertemente relacionada con la formacion de metabolitos producidos durante las transformaciones que sufre la testosterona en plasma , ademas de esto, los androgenos anabolicos mejor conocidos como "esteroides", causan graves efectos en la vigoridad sexual del hombre. Entre esas tranformaciones predominan la formacion de dihidrotestosterona (DHT) y estrogenos .

La formacion de DHT se conoce como reduccion y en esta reaccion interviene la enzima denominada 5 alfa reductasa . La dihidrotestosterona es el metabolito considerado como responsable de la Hipertrofia Prostatica Benigna, alopecia , formacion de acne y agresividad. La formacion de estrogenos se conoce como aromatizacion y en ella interviene la enzima denominada aromatasa que convierte la testosterona en estradiol.

El estradiol es responsable de producir ginecomastia , retencion de liquido, hipertension arterial, lipogenesis y Atrofia Testicular ( oligospermia ) via el bloqueo de la produccion de FSH y LH al unirse a receptores en la pituitaria. Este mecanismo de control interno, entre las diferentes hormonas sexuales, es el que hace viable la alternativa de utilizar bloqueadores de los receptores estrogenicos a nivel de pituitaria (para elevar la produccion de FSH y LH) con el subsecuente aumento en los niveles de testosterona endogena. La practica de utilizar bloqueadores de este tipo, como el clomifeno y tamoxifeno, es comun entre los usuarios de esteroides anabolicos para lograr recuperar la funcion testicular, luego de un ciclo de uso del anabolizante.

  • Otros efectos adversos : Disfunciones hepaticas, alteraciones en los niveles de colesterol, disminucion de las inmunoglobulinas.

Los anabolizantes androgenicos esteroideos, aunque no son sustancias estupefacientes ni psicotropicas , son consumidas en muchos casos con un patron de abuso en muchos deportes, por lo que el consumo de anabolizantes esteroides con fines recreativos, esteticos o competitivos, es considerado por muchos psiquiatras como una drogodependencia , que produce a corto y largo plazo problemas de salud , fisicos y tambien en algunos casos mentales, del tipo de las psicosis .

Los esteroides anabolicos son sustancias sinteticas relacionadas con las hormonas sexuales masculinas (androgenos). Provocan el crecimiento del musculo esqueletico (efectos anabolicos), el desarrollo de caracteristicas sexuales masculinas (efectos androgenicos) y tambien tienen algunos otros efectos. Se utilizara el termino "esteroide anabolico" aqui debido a su familiaridad, aunque el termino correcto de estos compuestos es esteroides "anabolico-androgenicos".

Los esteroides anabolicos fueron desarrollados a finales de la decada de 1930 primordialmente para tratar al hipogonadismo , una condicion en la que los testiculos no producen suficiente testosterona para un crecimiento, desarrollo y funcionamiento sexual normales. Paradojicamente, este tipo de compuestos causan atrofia de los testiculos y alteraciones hormonales que impiden la formacion de espermatozoides, lo que puede provocar un dano irreversible y causar esterilidad en hombres. Los usos medicos primordiales de estos compuestos son el tratamiento de la pubertad tardia, algunos tipos de impotencia y el desgaste corporal causado por la infeccion del sida u otras enfermedades .

Durante dicha decada, los cientificos descubrieron que los esteroides anabolicos podian facilitar el crecimiento del musculo esqueletico en los animales de laboratorio, lo que llevo al uso de estos compuestos primero por los fisicoculturistas y los levantadores de pesas y despues por atletas en otros deportes. El abuso de los esteroides se ha difundido a tal extremo en el atletismo , que afecta el resultado de las competencias deportivas.

Se han desarrollado mas de 200 esteroides anabolicos diferentes, pero se requiere una prescripcion medica para poder utilizarlos legalmente en los Estados Unidos . La mayoria de los esteroides utilizados ilegalmente provienen de contrabando de otros paises, son sacados ilegalmente de las farmacias estadounidenses, o son sintetizados en laboratorios clandestinos.

La mayoria de los usuarios son atletas que se dedican al alto rendimiento, por lo que deben recurrir a ayudas ergogenicas que les permitan situarse en los niveles mas altos del deporte que practiquen.

Los datos cientificos asi como la experiencia indican que con un entrenamiento de resistencia y la dieta apropiada, se puede incrementar la masa muscular magra y la fuerza en personas que usan esteroides anabolizantes. Sin embargo, no existen evidencias concretas que indiquen que los esteroides anabolizantes incrementen la resistencia o la velocidad. La experiencia no cientifica sugiere que los atletas que consumen esteroides anabolizantes pueden llevar a cabo ejercicios de gran intensidad con mas frecuencia, aunque no existen estudios que confirmen este efecto ni se conocen los mecanismos implicados. Solo se puede percibir un incremento en el rendimiento atletico. [ 2 ]

Uso en atletas [ editar ]

Los atletas pueden consumir esteroides por un periodo de tiempo, interrumpir el consumo y volver a empezar la toma de los farmacos varias veces durante un ano (ciclos). Los periodos de descanso intermitentes se cree que son para permitir que los niveles endogenos de testosterona, el recuento de esperma y el eje hipotalamo-hipofisis-gonadal vuelvan a los valores normales. Las experiencias no cientificas sugieren que estos periodos ciclicos pueden disminuir los efectos perjudiciales y la necesidad de incrementar las dosis para obtener el efecto deseado.

Uso en ninos [ editar ]

La drogas que se utilizan como bloqueadores de la pubertad en los ninos o infancias trans pueden ser analogos a los anabolizantes androgenicos esteroideos o analogos a la hormona liberadora de gonadotropina (GnRHa). [ 3 ]

Signos y sintomas [ editar ]

El signo mas caracteristico es un aumento dramatico y rapido de la masa corporal exageradamente. Si los consumidores entrenan con pesas y comen una dieta rica en calorias y rica en proteinas mientras estan consumiendo los esteroides anabolizantes, aumenta tanto la fuerza como la masa muscular. Los incrementos en los niveles de energia y los niveles de la libido (en hombres) pueden tener lugar, pero son mas dificiles de identificar.

La seguridad del uso de esteroides anabolizantes es dudosa. La metiltestosterona, 200 mg/sem, no produce efectos adversos (incluso ni en la personalidad), exceptuando un ligero aumento del acne . La mayoria de los efectos adversos ocurren con dosis superiores a 200 mg semanales de metiltestosterona. Los efectos de los tratamientos a largo plazo no han sido estudiados, ni tampoco los efectos de dosis extraordinariamente altas que usan algunos atletas, en especial los culturistas, que algunas veces utilizan dosis equivalentes a varios gramos semanales de metiltestosterona.

Los efectos psicologicos [ 4 ] ​ que se producen (generalmente a dosis muy altas) son frecuentemente relatados por las familias e incluyen grandes cambios de humor, conducta irracional, incremento de la agresividad ("ira esteroidea"), irritabilidad, depresion y dependencia.

El incremento en el acne es uno de los pocos efectos adversos que pueden hacer que un adolescente busque atencion medica. La ictericia, que indica disfuncion hepatica, puede aparecer, pero generalmente va asociada a consumo de esteroides anabolizantes por via oral. Tambien pueden ocurrir lesiones musculotendinosas y disfunciones hepaticas o tumores (benignos y malignos). Cuando el consumo se realiza previo o durante la pubertad nos podemos encontrar con cierres prematuros de las epifisis de los huesos que posiblemente disminuyan la estatura final. La hipertension , el incremento en lipoproteinas de baja densidad (LDL) y la disminucion en lipoproteinas de alta densidad (HDL) pueden contribuir al incremento en el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los varones pueden desarrollar ginecomastia , atrofia testicular y azoospermia .

Sin embargo el abuso de estas sustancias lleva a una serie de problemas de fertilidad:

  • En el hombre se produce un bloqueo en la formacion de espermatozoides en los testiculos, junto con una disminucion de los testiculos ya que cesa la produccion de espermatozoides, tambien se produce una disfuncion erectil y disminucion de la libido, con un crecimiento y desarrollo de las mamas (ginecomastia), por el aumento de estrogenos.

En el caso de que se quiera ser padre en un futuro es recomendable la congelacion de semen previamente a iniciar los ciclos de esteroides.

  • En la mujer se produce cambios en el ciclo menstrual con cuadros de anovulacion y cese de la menstruacion, junto a una aparicion de caracteres tipicamente masculinos como el aumento del vello en zonas tipicamente masculinas, acne, calvicie, voz grave, etc.

El consumo de estas sustancias pueden llevar a la adiccion en las personas que las consumen, llevando a serios problemas de salud cuando se intenta dejar de tomar como puede ser la fatiga, agitacion e insomnio

Efectos virilizantes en mujeres [ editar ]

Algunos efectos virilizantes en las mujeres pueden ser irreversibles, por ejemplo alopecia , agrandamiento del clitoris , hirsutismo y gravedad de la voz. El tamano de las mamas puede disminuir, la mucosa vaginal puede atrofiarse, existen alteraciones de la menstruacion con fases anovulatorias, la libido puede aumentar o menos frecuentemente disminuir y el apetito y la agresividad pueden estar aumentados. El uso como bloqueadores de pubertad en ninas puede tener efectos irreversibles. [ 5 ]

Usos medicos permitidos [ editar ]

Los esteroides anabolizantes tambien tienen indicaciones medicas. Debido a sus propiedades anticatabolicas y de mejora de la utilizacion proteica, se utilizan en el tratamiento de quemados, encamados u otros pacientes debilitados para prevenir la atrofia muscular.

Diagnostico y prevencion [ editar ]

Un analisis de orina puede detectar a los consumidores de esteroides anabolizantes. Los metabolitos de los esteroides anabolizantes pueden ser detectados en la orina hasta 6 meses (incluso durante mas tiempo para algunos tipos de esteroides anabolizantes) despues de haber interrumpido el consumo.

La educacion e informacion sobre el uso de los esteroides anabolizantes debe comenzar a escala escolar (ensenanza secundaria). Se debe educar a los maestros, profesores, entrenadores (especialmente de futbol americano, baloncesto, lucha, etc.), profesionales sanitarios, escolares, asi como a los adolescentes y a sus padres. [ 6 ]

Vease tambien [ editar ]

Referencias [ editar ]

  1. Rosen, D. M. Dope: A History of Performance Enhancement in Sports from the Nineteenth Century to Today (en ingles). En Google Books.
  2. ≪Esteroides≫ . Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2011 . Consultado el 10 de noviembre de 2012 .  
  3. Schneider, Maiko A.; Spritzer, Poli M.; Soll, Bianca Machado Borba; Fontanari, Anna M. V.; Carneiro, Marina; Tovar-Moll, Fernanda; Costa, Angelo B.; da Silva, Dhiordan C. et al. (14 de noviembre de 2017). ≪Brain Maturation, Cognition and Voice Pattern in a Gender Dysphoria Case under Pubertal Suppression≫ . Frontiers in Human Neuroscience 11 . ISSN   1662-5161 . PMC   5694455 . PMID   29184488 . doi : 10.3389/fnhum.2017.00528 . Consultado el 4 de abril de 2021 .  
  4. fitfitup.com. ≪Efectos fisicos y psiquicos de los anabolizantes≫ . Archivado desde el original el 11 de abril de 2019 . Consultado el 11 de abril de 2019 .  
  5. Hofverberg, Elin (9 de febrero de 2021). ≪Court Order Required for Puberty-Blocking Treatment for Transgender Teenagers in England and Wales≫ . LOC.gov . Consultado el 24 de marzo de 2021 .  
  6. Beers, Mark H;, Robert Berkow. (1999). El Manual Merck de Diagnostico y Tratamiento . Espana: Harcourt. p. 125. ISBN 84-8174-415-8 . Archivado desde el original el 27 de abril de 1999.  

Enlaces externos [ editar ]