Austin Bradford Hill
(8 de julio de 1897-18 de abril de 1991) fue un
epidemiologo
y
estadistico
ingles, pionero de los
ensayos clinicos
aleatorizados y, junto con
Richard Doll
, el primero en demostrar la conexion entre el
tabaquismo
y el
cancer de pulmon
.
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Hill es conocido por plantear los llamados ≪
criterios de Bradford Hill
≫ para determinar una relacion causal.
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Biografia
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Hill nacio en
Londres
, hijo de
Leonard Erskine Hill
, un distinguido
fisiologo
, y Janet Alexander. Fue nieto del conocido erudito
George Birkbeck Hill
. Cuando era nino, vivio en la casa familiar, Osborne House, en
Loughton
, Essex; se formo en la Chigwell School de Essex. Sirvio como piloto en la
Primera Guerra Mundial
, pero fue retirado del servicio cuando contrajo tuberculosis. Dos anos en el hospital y dos anos de convalecencia lo obligaron a abandonar su idea de una calificacion medica y se licencio en economia por correspondencia en la
Universidad de Londres
.
En 1922, Hill trabajo en la Industry Fatigue Research Board. Se asocio con el estadistico medico
Major Greenwood
y, para mejorar sus conocimientos estadisticos, Hill asistio a clases de
Karl Pearson
. Cuando Greenwood acepto una catedra a la reciente constituida
Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres
, Hill se va trasladar con el, impartiendo clases de epidemiologia y estadistica vital en 1933 y ejerciendo ya como profesor de
estadistica medica
en 1947.
Hill tuvo una destacada carrera en investigacion y docencia y fue autor de un libro de texto muy difundido,
Principles of Medical Statistics
(Principios de estadistica medica), pero es famoso por dos estudios de referencia. Fue el estadistico del Comite de Ensayos de la Estreptomicina en la Tuberculosis del Medical Research Council; su estudio evaluador del uso de
estreptomicina
en el tratamiento de la
tuberculosis
es generalmente aceptado como el primer ensayo clinico aleatorizado
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(pues
Ronald Aylmer Fisher
fue pionero en el uso de la
aleatorizacion
en experimentos agricolas).
El segundo estudio fue mas bien una serie de estudios con Richard Doll sobre el tabaquismo y el cancer de pulmon. El primer trabajo, publicado el 1950, fue un
estudio de casos
que comparaba pacientes con cancer de pulmon con controles igualados. Hill y Doll tambien iniciaron un estudio prospectivo a largo plazo sobre el tabaquismo y la salud. Se trataba de una investigacion sobre los habitos de tabaquismo y la salud de 40701 medicos britanicos (el
British Doctor Study
) durante varios anos. Fisher estaba en profundo desacuerdo con las conclusiones y los procedimientos del trabajo sobre tabaquismo y cancer y desde 1957 critico el trabajo en la prensa y en las publicaciones academicas.
El 1965, a partir de la obra de
David Hume
y
Karl Popper
, Hill sugirio varios aspectos de la causalidad en medicina y biologia, que continuan siendo empleados por los epidemiologos.
Con la muerte de Hill el 1991,
Peter Armitage
escribio, ≪para cualquier persona implicada en estadisticas medicas, epidemiologia o salud publica, Bradford Hill era nada mas y nada menos que el mas importante estadistico medico del mundo≫.
Referencias
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]
- ↑
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