Κερατοειδ?? χιτ?να?

Ο κερατοειδ?? χιτ?να? ε?ναι το διαφαν?? μπροστιν? μ?ρο? του ματιο? το οπο?ο καλ?πτει την ?ριδα , την κ?ρη και τον πρ?σθιο θ?λαμο. Ο κερατοειδ?? χιτ?να?, με τον πρ?σθιο θ?λαμο και τον φακ?, διαθλο?ν το φω?, με τον κερατοειδ? χιτ?να να αποτελε? περ?που τα 2/3 τη? συνολικ?? οπτικ?? ισχ?ο? του ματιο?. Στου? ανθρ?που?, η διαθλαστικ? ισχ?? του κερατοειδ? χιτ?να ε?ναι περ?που 43 δι?πτρε?. Εν? ο κερατοειδ?? χιτ?να? συνεισφ?ρει περισσ?τερο στην ισχ? εστ?αση?, η εστ?αση του ε?ναι συγκεκριμ?νη. Η καμπυλ?τητα του φακο?, απ? την ?λλη, μπορε? να ρυθμιστε? ?στε να προσαρμοστε? η εστ?αση αν?λογα με την απ?σταση του αντικειμ?νου. Οι ιατρικο? ?ροι που σχετ?ζονται με τον κερατοειδ? χιτ?να συν?θω? ξεκινο?ν με την πρ?θεση "κερατ" απ? την ελληνικ? λ?ξη κ?ρα?.

Δομ? [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Ο κερατοειδ?? χιτ?να? ?χει απολ?ξει? νε?ρων χωρ?? στρ?μα μυελ?νη? ευα?σθητε? στην αφ?, τη θερμοκρασ?α και τα χημικ?. ?να ?γγιγμα του κερατοειδ? χιτ?να προκαλε? ?να ακο?σιο αντανακλαστικ? να κλε?σει το βλ?φαρο. Επειδ? η διαφ?νεια ε?ναι υψηλ?τατη? σημασ?α?, ο κερατοειδ?? χιτ?να? δεν ?χει αιμοφ?ρα αγγε?α. Λαμβ?νει θρεπτικ? συστατικ? μ?σω δι?χυση? απ? το υγρ? των δακρ?ων μ?σω τη? εξωτερικ?? επιφ?νεια? και το υδατοειδο?? υγρο? μ?σω τη? εσωτερικ?? επιφ?νεια?, και επ?ση? απ? νευροτροφ?νε? τι? οπο?ε? προμηθε?εται απ? τι? νευρικ?? ?νε? που τον εννευρ?νουν. Στου? ανθρ?που?, ο κερατοειδ?? χιτ?να? ?χει δι?μετρο περ?που 11.5 χιλιοστ? και π?χο? 0.5 - 0.6 χιλιοστ? στο κ?ντρο και 0.6 - 0.8 χιλιοστ? στην περιφ?ρεια. Η διαφ?νεια, η ?λλειψη αιμοφ?ρων αγγε?ων, η παρουσ?α αν?ριμων τοπικ?ν ανοσοποιητικ?ν κυττ?ρων, ?να ανοσοποιητικ? προν?μιο κ?νει τον κερατοειδ? χιτ?να ?να πολ? ιδια?τερο ιστ?. Ο κερατοειδ?? χιτ?να? δεν λαμβ?νει παροχ? α?ματο?, πα?ρνει οξυγ?νο απευθε?α? απ? τον α?ρα. Το οξυγ?νο αρχικ? διαλ?εται στα δ?κρυα και μετ? διαχ?εται στον κερατοειδ? χιτ?να για να τον κρατ?σει υγι?.

Συνορε?ει με το λευκ? του ματιο?.

Η πιο ?φθονη διαλυτ? πρωτε?νη στον κερατοειδ? των θηλαστικ?ν ε?ναι η αλβουμ?νη.

Στα χ?λια, ο κερατοειδ?? χιτ?να? ε?ναι αποκλειστικ? μια προ?κταση του λευκο? του ματιο? και ε?ναι ξεχωριστ?? απ? το δ?ρμα απ? π?νω, αλλ? σε πιο εξελιγμ?να σπονδυλωτ? ε?ναι π?ντα συγχωνευμ?νο με το δ?ρμα ?στε να σχηματιστε? ?να ενια?ο δ?μημα, αν και αποτελε?ται απ? πολλαπλ? στρ?ματα. Στα ψ?ρια, και στα υδατικ? σπονδυλωτ? γενικ?, ο κερατοειδ?? χιτ?να? δεν πα?ζει ρ?λο στην εστ?αση του φωτ??, καθ?? ?χει ουσιαστικ? τον ?διο δε?κτη δι?θλαση? με το νερ?.

Στρ?ματα [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Ο ανθρ?πινο? κερατοειδ?? χιτ?να? ?χει 5 (πιθαν?? 6) στρ?ματα. Ο κερατοειδ?? χιτ?να? ?λλων θηλαστικ?ν ?χουν 5 γνωστ? στρ?ματα : οι κερατοειδε?? χιτ?νε? των γατ?ν, των σκ?λων, των λ?κων, και ?λλων σαρκοβ?ρων ?χουν μ?νο 4. Απ? το εμπρ?σθιο ω? το τελευτα?ο, τα στρ?ματα του ανθρ?πινου κερατοειδο?? χιτ?να ε?ναι τα εξ?? :

Επιθ?λιο Κερατοειδο?? : ?να εξαιρετικ? λεπτ? πολυκ?τταρο επιθ?λιο στρ?μα ιστο? (χωρ?? κερατ?νη στρωματοποιημ?νο φολιδωτ? επιθ?λιο) ? κ?τταρα τα οπο?α αναπτ?σσονται και αναγεννιο?νται γρ?γορα, τα οπο?α διατηρο?νται υγρ? λ?γω των δακρ?ων. Οποιαδ?ποτε ανωμαλ?α ? ο?δημα στο επιθ?λιο του κερατοειδο?? διαταρ?σσει την απαλ?τητα τη? επιφ?νεια? α?ρα / μεμβρ?νη? δακρ?ων, του σημαντικ?τερου μ?ρου? τη? συνολικ?? ισχ?ο? δι?θλαση? του ματιο?, κ?τι το οπο?ο οδηγε? σε με?ωση τη? οπτικ?? οξ?τητα?. Ε?ναι συνεχ?? μαζ? με το επιθ?λιο του επιπεφυκ?τα και αποτελε?ται απ? περ?που 6 στρ?ματα κυττ?ρων τα οπο?α ρ?ουν συνεχ?? στο εκτεθειμ?νο στρ?μα και αναγεννιο?νται μ?σω πολλαπλασιασμο? στο βασικ? στρ?μα.
Στρ?μα του Bowman : (επ?ση? γνωστ? ω? εμπρ?σθια περιοριστικ? μεμβρ?νη) ?ταν αναλ?εται αντ? τη? υπο-επιθ?λια? κατ?τατη? μεμβρ?νη?. Το Στρ?μα του Bowman ε?ναι ?να σκληρ? στρ?μα το οπο?ο αποτελε?ται απ? κολλαγ?νο (κυρ?ω? ιν?δια κολλαγ?νου τ?που 1), λαμιν?νη, εντακτ?νη, περλεκ?νη και ?λλε? πρωτεογλυκ?νε? οι οπο?ε? προστατε?ουν το στρ?μα του κερατοειδο?? χιτ?να. ?ταν αναλ?εται ω? ξεχωριστ? κομμ?τι απ? την υπο-επιθ?λια κατ?τατη μεμβρ?νη, το Στρ?μα του Bowman μπορε? να περιγραφε? ω? μια ακυτταρικ? συμπυκνωμ?νη περιοχ? του κορυφα?ου στρ?ματο?, που αποτελε?ται κυρ?ω? απ? τυχα?α οργανωμ?να ?μω? σφιχτ? πλεγμ?να ιν?δια κολλαγ?νου. Αυτ? τα ιν?δια αλληλεπιδρο?ν και προσκολλο?νται το ?να στο ?λλο. Αυτ? το στρ?μα ?χει π?χο? 8 ω? 14 μικρ?μετρα και ε?ναι απ?ν ? εξαιρετικ? λεπτ? στα μη πρωτε?οντα θηλαστικ?.
Κερατοειδ?? στρ?μα : ?να παχ?, διαφαν??, ακυτταρικ? μεσα?ο στρ?μα, το οπο?ο αποτελε?ται απ? οργανωμ?νε? ?νε? κολλαγ?νου μαζ? με ινοβλ?στε?, οι οπο?οι ε?ναι κ?τταρα γενικ?? επισκευ?? και συντ?ρηση?. Οι ?νε? και οι ινοβλ?στε? ε?ναι παρ?λληλοι μεταξ? του? και τοποθετο?νται υπερθετικ? ?πω? οι σελ?δε? εν?? βιβλ?ου. Το κερατοειδ?? στρ?μα αποτελε?ται απ? περ?που 200 στρ?ματα κυρ?ω? ιν?δια κολλαγ?νου τ?που 1. Κ?θε στρ?μα ?χει π?χο? 1.5 - 2.5 μικρ?μετρα. Μ?χρι και το 90% του π?χου? του κερατοειδο?? αποτελε?ται απ? στρ?μα. Υπ?ρχουν 2 θεωρ?ε? για το π?? προκ?πτει η διαφ?νεια στον κερατοειδ? χιτ?να :
1. Η δι?ταξη πλ?γματο? των ινιδ?ων κολλαγ?νου στο στρ?μα. Η διασπορ? του φωτ?? απ? τα ιν?δια ακυρ?νεται απ? καταστρεπτικ? παρεμβολ? του ?δη διεσπαρμ?νου φωτ?? απ? ?λλα ξεχωριστ? ιν?δια.
2. Η απ?σταση των γειτονικ?ν ινιδ?ων κολλαγ?νου στο στρ?μα πρ?πει να ε?ναι μικρ?τερη απ? 200 ναν?μετρα για να υπ?ρχει διαφ?νεια. (Goldman και Benedek)
Μεμβρ?νη του Descemet : ?να παχ? ακυτταρικ? στρ?μα το οπο?ο χρησιμε?ει ω? η τροποποιημ?νη μεμβρ?νη β?ση? του κερατοειδο?? ενδοθ?λιου, απ? το οπο?ο προ?ρχονται τα κ?τταρα. Αυτ? το στρ?μα αποτελε?ται κυρ?ω? απ? ιν?δια κολλαγ?νου τ?που 4, λιγ?τερο ?καμπτα απ? αυτ? του τ?που 1, και ?χει π?χο? περ?που 5 ω? 20 μικρ?μετρα, αν?λογα με την ηλικ?α του ατ?μου. Ακριβ?? μπροστ? απ? τη μεμβρ?νη του Descemet, υπ?ρχει περ?πτωση να υπ?ρχει,σ?μφωνα με μια μελ?τη, ?να πολ? λεπτ? και δυνατ? στρ?μα, το στρ?μα Dua, με π?χο? 15 μικρομ?τρων και ικαν? να δεχθε? πι?σει? μ?χρι και 2 bar. ?μω?, μ?χρι και σ?μερα ( Νο?μβριο? του 2014) αυτ? δεν ?χει επιβεβαιωθε? απ? κ?ποιο ?λλο εργαστ?ριο.
Ενδοθ?λιο Κερατοειδο?? : ?να απλ? φολιδωτ? ? χαμηλ? κυβοειδ?? μονοστρ?μα, με π?χο? περ?που 5 μικρ?μετρα, απ? κ?τταρα πλο?σια σε μιτοχ?νδρια. Αυτ? τα κ?τταρα ε?ναι υπε?θυνα για τη ρ?θμιση ρο?? υγρ?ν και διαλυμ?των μεταξ? των υδατικ?ν και των κερατοειδ?ν στρωματικ?ν τμημ?των. (Ο ?ρο? ενδοθ?λιο εδ? ε?ναι εσφαλμ?νο?. Το κερατοειδ?? ενδοθ?λιο ε?ναι γεμ?το με υδατικ? υγρ?, ?χι με α?μα ? λ?μφο και ?χει εντελ?? διαφορετικ? προ?λευση, λειτουργ?α και εμφ?νιση απ? τα αγγειακ? ενδοθ?λια). Σε αντ?θεση με το επιθ?λιο του κερατοειδο??, τα κ?τταρα του ενδοθ?λιου δεν αναγεννιο?νται. Αντ? για αυτ?, διαστ?λλονται για να αντισταθμ?σουν τα νεκρ? κ?τταρα τα οπο?α μει?νουν τη συνολικ? πυκν?τητα των κυττ?ρων του ενδοθ?λιου, μια λειτουργ?α που ?χει επ?πτωση στη ρ?θμιση τη? ρο?? των υγρ?ν. Ε?ν το ενδοθ?λιο δε μπορε? πλ?ον να διατηρ?σει μια σωστ? ισορροπ?α υγρ?ν, προκαλε?ται πρ?ξιμο στο στρ?μα λ?γω τη? υπερβολικ?? συγκ?ντρωση? υγρ?ν και στη συν?χεια απ?λεια τη? διαφ?νεια?. Αυτ? μπορε? να οδηγ?σουν σε ο?δημα του κερατοειδο?? και να αλλ?ξει τη διαφ?νεια του κερατοειδο?? με αποτ?λεσμα να αλλοιωθε? η εικ?να που σχηματ?ζεται. Τα χρωματικ? κ?τταρα τη? ?ριδα? που υπ?ρχουν στο κερατοειδ?? ενδοθ?λιο μπορο?ν να σχηματ?σουν ορισμ?νε? φορ?? ?να διακριτ? κ?θετο μοτ?βο λ?γω των υδατικ?ν ρευμ?των.

Νε?ρωση [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Ο κερατοειδ?? χιτ?να? ε?ναι ?να? απ? του? πιο ευα?σθητου? ιστο?? του σ?ματο?, καθ?? ?χει ?να πολ? πυκν? δ?κτυο ιν?ν αισθητ?ριων νε?ρων μ?σω τη? οφθαλμικ?? κατηγορ?α? του τρ?δυμου νε?ρου μ?σω 70-80 μακρ?ν ακτινωτ?ν νε?ρων και κοντ?ν ακτινωτ?ν νε?ρων. ?ρευνε? δε?χνουν ?τι η πυκν?τητα των υποδοχ?ων π?νου στον κερατοειδ? χιτ?να ε?ναι 300-600 φορ?? μεγαλ?τερη απ? το δ?ρμα και 20-40 φορ?? μεγαλ?τερη απ? τον οδοντικ? πολφ? , κ?νοντα? ?ναν τραυματισμ? στη δομ? εξαιρετικ? επ?πονο.

Τα ακτινωτ? νε?ρα προχωρο?ν κ?τω απ? το ενδοθ?λιο και βγα?νουν απ? κ?ποιε? τρ?πε? στο ?σπρο του ματιο? εκτ?? του οπτικο? νε?ρου (το οπο?ο μεταδ?δει μ?νο οπτικ? σ?ματα). Τα νε?ρα εισ?ρχονται στον κερατοειδ? χιτ?να μ?σω τρι?ν επιπ?δων : το σκλ?ριο, το επισκλ?ριο και το επιπεφυκ?ν . Οι περισσ?τερε? απ? τι? δεσμ?δε? δημιουργο?ν μ?σω δια?ρεση? ?να δ?κτυο στο στρ?μα, απ? το οπο?ο ?νε? τροφοδοτο?ν τι? δι?φορε? περιοχ??. Τα τρ?α δ?κτυα ε?ναι, μεσοστρωματικ?, υποεπιθ?λιο και επιθ?λιο . Τα δεκτικ? πεδ?α τη? κ?θε νευρικ?? απ?ληξη? ε?ναι πολ? μεγ?λα και ?σω? αλληλοκαλ?πτονται.

Τα νε?ρα του κερατοειδο?? χιτ?να στο υποεπιθ?λιο στρ?μα τερματ?ζουν κοντ? στο επιφανειακ? επιθ?λιο στρ?μα του κερατοειδο?? χιτ?να σε ?να λογαριθμικ? σπιρ?λ μοτ?βο. Η πυκν?τητα των επιθ?λιων νε?ρων μει?νεται ?σο μεγαλ?νει η ηλικ?α, ειδικ? μετ? την ?βδομη ηλικ?α.

Διαθλαστικ? φ?ση [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Το οπτικ? μ?ρο? παρ?γει ?να μικρ?τερο ανεστραμμ?νο ε?δωλο στον αμφιβληστροειδ? χιτ?να. Το οπτικ? σ?στημα του ματιο? αποτελε?ται απ? ?χι μ?νο 2 αλλ? 4 επιφ?νειε?--2 στον κερατοειδ? χιτ?να και 2 στο φακ?. Οι ακτ?νε? διαθλ?νται προ? το μ?σο. Οι μακριν?? ακτ?νε?, λ?γω τη? παρ?λληλη? φ?ση? του?, συγκλ?νουν σε ?να σημε?ο στον αμφιβληστροειδ? χιτ?να. Ο κερατοειδ?? χιτ?να? δ?χεται φω? στη μ?γιστη δυνατ? γων?α. Τα υδατικ? και υαλ?δη υγρ? ?χουν τον ?διο δε?κτη δι?θλαση?, περ?που 1,336-1,339 εν? ο κερατοειδ?? χιτ?να? ?χει περ?που 1,376. Επειδ? η διαφορ? του δε?κτη δι?θλαση? μεταξ? του κερατοειδο?? χιτ?να και και των υδατικ?ν υγρ?ν ε?ναι σχετικ? μικρ? σε σ?γκριση με την αλλαγ? στην επιφ?νεια α?ρα - κερατοειδο?? χιτ?να, ?χει μια αμελητ?α επ?πτωση δι?θλαση?, περ?που -6 δι?πτρε?. Ο κερατοειδ?? χιτ?να? θεωρε?ται ?τι ε?ναι ?να? θετικ?? μην?σκο? φακ??.

Διατ?ρηση τη? διαφ?νεια? του κερατοειδ? χιτ?να [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Κατ? το θ?νατο ? κατ? την αφα?ρεση εν?? ματιο?, ο κερατοειδ?? χιτ?να? απορροφ? ?λο το υδατικ? υγρ?, αυξ?νει το π?χο? του και γ?νεται θολ??. Η διαφ?νεια μπορε? να επαν?λθει ε?ν τοποθετηθε? σε ?να ζεστ?, αεριζ?μενο θ?λαμο στου? 31 βαθμο?? Κελσ?ου (88 βαθμο?? Φαρεν?ιτ, κανονικ? θερμοκρασ?α) επιτρ?ποντα? στο υγρ? να φ?γει απ? τον κερατοειδ? χιτ?να και να γ?νει διαφαν??. Ο κερατοειδ?? χιτ?να? λαμβ?νει υγρ? απ? το υδατικ? υγρ? και τα μικρ? αιμοφ?ρα αγγε?α τη? σκληροκερατοειδο?? στεφ?νη?, αλλ? μια αντλ?α εκτιν?σσει αμ?σω? το υγρ? μετ? την ε?σοδο του. ?ταν η εν?ργεια ε?ναι ανεπαρκ??, η αντλ?α μπορε? να σταματ?σει να λειτουργε? ? να λειτουργε? πολ? αργ? προκαλ?ντα? πρ?ξιμο. Αυτ? μπορε? να παρουσιαστε? στο θ?νατο, αλλ? ?να νεκρ? μ?τι μπορε? να τοποθετηθε? σε ?να θερμ? θ?λαμο και τα αποθ?ματα σακχ?ρων και γλυκογ?νου μπορο?ν να κρατ?σουν τον κερατοειδ? χιτ?να διαφαν? για 24 ?ρε?. Το ενδοθ?λιο ελ?γχει τη λειτουργ?α αυτ?? τη? αντλ?α?, και ?πω? αναλ?θηκε και νωρ?τερα, η ζημι? απ? αυτ? ε?ναι σοβαρ?τερη, και ε?ναι αιτ?α θολ?τητα? και πρηξ?ματο?. ?ταν προκαλε?ται ζημι? στον κερατοειδ? χιτ?να, ?πω? για παρ?δειγμα σε μια ιογεν? μ?λυνση, το κολλαγ?νο που χρησιμοποιε?ται για την επιδι?ρθωση τη? διαδικασ?α? δεν ρυθμ?ζεται τακτικ?, με αποτ?λεσμα να δημιουργε?ται ?να κομμ?τι θολ?τητα? (λε?κωμα). ?ταν χρει?ζεται ?να? κερατοειδ?? για μεταμ?σχευση, η καλ?τερη διαδικασ?α ε?ναι η αφα?ρεση του κερατοειδο?? απ? το μ?τι ?στε να αποφ?γουμε την απορρ?φηση του υδατικο? υγρο? απ? τον κερατοειδ? χιτ?να.

Ασθ?νειε? και διαταραχ?? [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Εικ?να του κερατοειδ? χιτ?να,τη? ?ριδα? και του φακο? απ? λ?μπα σχισμ?? (φα?νεται ?πιο? καταρρ?κτη?).

Οι συνηθ?στερε? διαταραχ?? του κερατοειδο?? χιτ?να ε?ναι :

Εκδορ? του κερατοειδο?? χιτ?να : Μια ιατρικ? π?θηση κατ? την οπο?α υπ?ρχει απ?λεια του επιφανειακο? επιθ?λιου στρ?ματο? ω? αποτ?λεσμα τρα?ματο? στην επιφ?νεια του ματιο?.
Δυστροφ?α του κερατοειδο?? χιτ?να : Μια π?θηση κατ? την οπο?α ?να ? περισσ?τερα μ?ρη του κερατοειδο?? χιτ?να χ?νουν την κανονικ? του? δια?γεια λ?γω συσσ?ρευση? θολο? υλικο?.
?λκο? στον κερατοειδ? χιτ?να : Μια φλεγμον?δη? ? μολυσματικ? π?θηση του κερατοειδο?? χιτ?να η οπο?α περιλαμβ?νει διαταραχ? του επιθ?λιου στρ?ματο? με αν?μειξη του κερατοειδο?? στρ?ματο?.
Νεοαγγειοπο?ηση του κερατοειδο?? χιτ?να : Υπερβολικ? αν?πτυξη των αιμοφ?ρων αγγε?ων τη? σκληροκερατοειδο?? στεφ?νη? μ?σα στον κερατοειδ? χιτ?να, η οπο?α προκαλε?ται απ? στ?ρηση οξυγ?νου απ? τον α?ρα.
Δυστροφ?α του Fuch : Θολ? πρωιν? ?ραση.
Κερατ?τιδα : Φλεγμον? στον κερατοειδ? χιτ?να.
Κερατ?κωνο? : Εκφυλιστικ? ασθ?νεια, ο κερατοειδ?? χιτ?να? λεπτα?νει και αλλ?ζει σχ?μα, θυμ?ζοντα? κ?νο.

Θεραπευτικ? αγωγ? και περιπο?ηση [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Χειρουργικ?? διαδικασ?ε? [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Υπ?ρχουν δι?φορε? οφθαλμολογικ?? επεμβ?σει? οι οπο?ε? αλλ?ζουν το σχ?μα του κερατοειδο?? ?στε να μειωθε? η αν?γκη για διορθωτικο?? φακο?? ? για να βελτιωθε? η διαθλαστικ? κατ?σταση του ματιο?. Σε πολλ?? απ? τι? τεχνικ?? που χρησιμοποιο?νται σ?μερα, ο ανασχηματισμ?? του κερατοειδο?? χιτ?να πραγματοποιε?ται με φωτοεκτομ? χρησιμοποι?ντα? λ?ιζερ διηγερμ?νου διατομικο? μορ?ου.

Ε?ν το στρ?μα του κερατοειδο?? χιτ?να αναπτ?ξει ορατ? σημαντικ? αδιαφ?νεια, ανωμαλ?α ? ο?δημα, ?να? κερατοειδ?? χιτ?να? κ?ποιου νεκρο? δωρητ? μπορε? να μεταμοσχευθε?. Επειδ? δεν υπ?ρχουν αιμοφ?ρα αγγε?α στον κερατοειδ? χιτ?να, υπ?ρχουν επ?ση? μερικ? προβλ?ματα με την απ?ρριψη του ν?ου κερατοειδο?? χιτ?να.

Υπ?ρχουν επ?ση? συνθετικο? κερατοειδε?? χιτ?νε? (κερατοπρ?σθεση) σε εξ?λιξη. Οι περισσ?τεροι ε?ναι απλ?? πλαστικο?, αλλ? υπ?ρχουν και εκε?νοι που αποτελο?νται απ? βιο-συμβατ? συνθετικ? υλικ? που ευνοο?ν την αν?πτυξη ιστ?ν στον συνθετικ? κερατοειδ? χιτ?να, διευκολ?νοντα? ?τσι τη βιοενσωμ?τωση. ?λλε? μ?θοδοι, ?πω? μαγνητικ?? παραμορφ?σιμε? μεμβρ?νε? και οπτικ? συνεκτικ? διακρανιακ? μαγνητικ? δι?γερση του ανθρ?πινου αμφιβληστροειδ? χιτ?να ε?ναι ακ?μα σε πολ? πρ?ιμα στ?δια ερευν?ν.

Η πρ?τη μεταμ?σχευση κερατοειδο?? χιτ?να πραγματοποι?θηκε το 1969 . Η Μπ?ρθα Σ?ντερ? ?ταν σχεδ?ν τελε?ω? τυφλ? απ? ηλικ?α 13 ετ?ν και ξαναε?δε τον κ?σμο στα 65 τη? χ?ρι? σ' αυτ?ν την επαν?σταση τη? ιατρικ??. Η επ?μβαση, η οπο?α στ?φηκε απ? απ?λυτη επιτυχ?α, πραγματοποι?θηκε στο Χιο?στον και περιελ?μβανε επ?μβαση στο εσωτερικ? του οφθαλμο?, την αφα?ρεση του κατεστραμμ?νου κερατοειδο?? και την αντικατ?στασ? του απ? συνθετικ?, ο οπο?ο? στερε?θηκε στη θ?ση του παλαιο? με νεοανακαλυφθε?σα χειρουργικ? κ?λλα ^[1].

Μη χειρουργικ?? διαδικασ?ε? [ Επεξεργασ?α | επεξεργασ?α κ?δικα ]

Η ορθοκερατολογ?α ε?ναι μια μ?θοδο? στην οπο?α χρησιμοποιο?νται σκληρο? ? ?καμπτοι, διαπερατο? σε α?ρια, φακο? επαφ?? ?στε να ανασχηματιστε? προσωριν? ο κερατοειδ?? χιτ?να? ?στε να βελτιωθε? η διαθλαστικ? κατ?σταση του ματιο? ? να μειωθε? η αν?γκη για γυαλι? και φακο?? επαφ??.

Το 2009, ερευνητ?? στο Πανεπιστ?μιο του Pitsburgh ?δειξαν ?τι βλαστοκ?τταρα που συλλ?χθηκαν απ? ανθρ?πινου? κερατοειδε?? χιτ?νε? μπορο?ν να αποκαταστ?σουν τη διαφ?νεια χωρ?? να προκαλ?σουν διαδικασ?α απ?ρριψη? σε ποντ?κια με βλ?βη στον κερατοειδ? χιτ?να. Για ασθ?νειε? του κερατοειδο?? επιθ?λιου ?πω? το σ?νδρομο Stevens Johnson, Συνεχ?? ?λκο? του κερατοειδο?? κτλ, τα αυτ?λογα ετερ?πλευρη ακανθωτ? κ?τταρα τη? σκληροκερατοειδο?? στεφ?νη? που δημιουργ?θηκε σε δοκιμαστικ? σωλ?να δε?χνουν να ε?ναι αποτελεσματικ? καθ?? η διαστολ? με β?ση την αμνιακ? μεμβρ?νη φα?νεται να ε?ναι αμφιλεγ?μενη. Για ενδοθηλιακ?? παθ?σει?, ?πω? ? πομφολυγ?δη? κερατοπ?θεια, τα πρ?δρομα κερατοειδ? ενδοθηλιακ? κ?τταρα των πτωμ?των δε?χνουν να ε?ναι αποτελεσματικ?. Πρ?σφατε? τεχνικ?? διαχε?ρηση? τεχνητ?ν ιστ?ν αναμ?νονται να κ?νουν δυνατ? τη χρ?ση κυττ?ρων κερατοειδο?? χιτ?να του νεκρο? δ?τη σε μ?τια ?νω του 1 δ?κτη.