Ki?meni pr?ljen
ili kratko
pr?ljen
? u
ki?menjaka
? je dio
ki?menog stuba
, nepravilna
kost
sa kompleksnom strukturom sastavljen od
ko?tanog
tkiva i
hijaline hrskavice
, ?ije proporcije variraju u skladu sa segmentom
ki?me
i vrstom
ki?menjaka
.
Tokom
fetusnog
?ivota i u djetinjstvu, kod ljudi postoje 33 pr?ljena (7 vratnih + 12 grudnih + 5 slabinskih + 5 krsta?nih + 4 trti?na), a tokom odrasle dobi ima samo 24, jer kosti krsta?ne kosti srastaju i postaju trtica.
[1]
[2]
Osnovna konfiguracija pr?ljena varira; veliki dio je tijelo, a centralni dio je tzv. centrum. Gornja i donja povr?ina tijela pr?ljena omogu?avaju povezanosti za
međupr?ljenske diskove
. U zadnjem dijelu pr?ljena formira se ki?meni luk, od jedanaest dijelova, koji se sastoji od po dvije dr?ke, dvije plo?e (lamine) i sedam
nastavak
(
procesusa
). Plo?e daju mogu?nost poezivanja za
ligamente
ki?menog stuba
. Postoje i pr?ljenski urezi u obliku pedikle, koji ?ine
međupr?ljenski otvor
kada pr?ljenovi
zglobljavaju
. Ovi otvori su mjesta ulaza i izlaza za
?ivce ki?mene mo?dine
. Tijelo pr?ljena i njegov luk ?ine ki?meni otvor, ve?i centralni otvor koji se prilagođava
ki?menom kanalu
, koji zatvara i ?titi
ki?menu mo?dinu
.
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
Pr?ljenovi se međusobno zglobljavaju, daju?i ki?menom stubu savitljivost i snagu, a oblik leđa i prednji aspekti određuju opseg pokreta. Strukturno, pr?ljenovi su u su?tini međusobno sli?ni kod ve?ine
ki?menjaka
, sa najve?om razlikom između vodenih
?ivotinja
i drugih ki?menjaka. Kao takvi, ki?menjaci su dobili i ime od
ki?menog stuba
koji se sastoji od niza pr?ljenova.
Bo?ni izgled ki?menog pr?ljena
Anatomija ki?menog pr?ljena
Svaki pr?ljen je nepravilna kost. Veli?ina varira u zavisnosti od polo?aja u
ki?menom stubu
, opter?enju, dr?anju i
patolo?kim stanjima
. Du? ki?me mogu?e su promjene za prilagodbu pr?ljenova u razli?itim pozicijama koje se odnose na fizi?ki stres i mobilnost.
Svaki pr?ljen ima tijelo, koje se sastoji od velikog prednjeg, srednjeg diijela (zvanog centrum) i zadnjeg pr?ljenskog luka, koji se naziva neuronski luk. Tijelo se sastoji od spu?vastog
ko?tanog tkiva
, ?ija mikro-anatomija je posebno prou?avana u kosti peteljke. Ova spongiozna kost je pokrivena tankim slojem ko?tane kore (ili kompaktne kosti), od ?vrstog i gustog tipa ko?tanog tkiva.Pr?ljenski luk i nastavci (procesusi) imaju deblje obloge od korteksne kosti. Gornji i donji povr?ine tijela pr?ljena su spljo?teni i grubi kako bi omogu?ili vezanje za
međupr?ljenski disk
. Ove povr?ine su ki?mene plo?e koje su u direktnom kontaktu sa međupr?ljenskim diskom i formiraju zajedni?ku vezu. Priklju?ne plo?e se formiraju iz zadebljalog sloja spu?vaste kosti i pr?ljenskog tijela, tako da gornji sloj bude gu??i. Te plo?e funkcioniraju tako da sadr?e susjedne diskove, za ravnomjerno ?irenje optere?enja i da obezbijede vez za
kolagenska
vlakna diska. One također djeluju kao polu-propusni interfejs za razmjenu vode i rastvorenih materija.
Ki?meni luk formira nastavke i plo?e (lamine). Dva nastavka polaze na strane ki?menog tijela da se priklju?e tijelu u luk. To su su kratki debeli nastavci (procesusi) koji se prote?u, jedan sa svake strane, pozadi, od raskrsnice u zadnje-bo?noj povr?ina centruma, na gornjoj povr?ini. Iz svake peteljke ide ?iroka plo?u, a liske, sa projekcijom unazad, a u sredini se prspajaju i zavr?avaju u pr?ljenskom luku. Tako i ?ine zadnju granicu pr?ljenskog otvora, koji upotpunjuje njegov trougao. Gornje povr?ine lamine su grubi da bi omogu?ili vezanje za
ligamente
. Ovi ligamenti povezuju plo?e susjednih pr?ljenova du? ki?me sa razine drugog vratnog pr?ljena. Iznad i ispod dr?kr su plitke depresije koje se zovu pr?ljenski zarezi (vi?i i ni?i). Kada se pr?ljen
zglobljava
, zarezi se usklađuju s onima na susjednim pr?ljenovima i s njima ?ine otvore mrđupr?ljrnskog otvora. Otvori (
foramina
) dopu?taju ulaz i izlaz ki?menih nerava od svakog pr?ljena, zajedno sa pripadaju?im krvnim sudovima. Zglobljavanje pr?ljenova pru?a sna?an oslonac za tijelo.
Na pr?ljenu ima sedam nastavaka
; trnoliki nastavak, dva popre?na i ?etiri zglobna. Veliki dio pr?ljena se unazad pro?iruje u trnasti nastavak koji se projicira u sredini. Kod ljudi je usmjeren unazad i prema dolje od raskrsnice u lamini, ali u ?ivotinja bez uspravnog polo?aja su usmjereni prema gore. Trnoliki nastavak slu?i za pri?vr??ivanje
mi?i?a
i
ligamenata
.
Dva
popre?no procesusa'
su jedan na svakoj strani pr?ljenskog tijela, na mjestu gdje se lamina pridru?uje peteljci, između gornjeg i donjeg zglobnog nastavka. Oni također slu?e za pri?vr??ivanje mi?i?a i ligamenata, posebno međusobnih popre?nih ligamenata. Na svakom od popre?nih nastavaka grudnih pr?ljenova je mjesto za zglobljavanje sa glabom
rebra
. Na svakoj strani pr?ljena, nalaze se gornje u donje i zglobne uklopnice, koje slu?e da se ograni?i mogu?i opseg pokreta. Ovaj dio je spojen sa tankim dijelom pr?ljenskog luka, a zove se međuzglobna povr?ina (
pars interarticularis
).
Tokom
fetusnog
?ivota i u djetinjsvu, kod ljudi postoje 33 pr?ljena:
- 7 vratnih (C) + 12 grudnih (T) + 5 slabinskih (L) + 5 krsta?nih (S) + 4 trti?ne kosti), a tokom odrasle dobi ima ih samo 24, jer kosti krsne kosti zajedno postaju trti?na kost. Svaki pr?ljen je odvojen od narednog ni?eg preko
međupr?ljenskog diska
, osim pet pr?ljenova krsne kosti i trti?ne kosti sa 4 vezivanja.
Pr?ljenovi su međusobno usklađene građe, sa tzv. pr?ljenskim tijelom i nastavcima njihovih
zglobova
. Između jezgara jednog i drugog pr?ljena je
vezivno tkivo
koje se zove
međupr?ljenski disk
.
Osim prvog i drugog vratnog pr?ljena, ostali su pokretni pr?ljenova sa tri gore pomenute regije, postoje određene zajedni?ke karakteristike koje se najbolje prepoznaju posmatranjem pr?ljena u sredini regije grudnog ko?a. Ostatak pr?ljenova pokazuje sli?nu strukturu:
tijelo
, dvije
pr?ljenske plo?e
,
dvije dr?ke
(pedikle),
trnoliki nastavak
, dva
popre?na nastavka
, dva
popre?na nastavna
i ?etiri
zglobna nastavka
(procesusa).
Tipski vratni pr?ljen
Vratni pr?ljenovi su uglavnom mali i delikatni. Njihova bodlje su male i dvovrhe (C7 je prvi pr?ljen ?iji trnoliki nastavak mo?e se osjetiti). Oni se mogu razlikovati po tome ?to imaju rupu u podno?ju popre?nog nastavka procesa (za pr?ljenske arterije). Pod brojevima od vrha do dna, C1 do C7 su pr?ljenovi koji dozvoljava rotaciju vrata. Naime, atlas (C1) omogu?ava pokretanje lobanjw gore i dolje, a osa (C2) je odgovorna za pokretanje gornjeg dijela vrata s lijeva na desno, a zatim slijedi pr?ljen (C3), koji je standardni pr?ljen i kod svih
ki?menjaka
je gotovo identi?an. C6 pr?ljen ima izbo?inu. C7 pr?ljen je poznat kao "istaknuti pr?ljen". Također ima vrlo ?irok ki?meni kanal, jer se poklapa sa po?etkom
ki?mene mo?dine
. Međupr?ljenski diskovi vratne regije mogu se izobli?iti u ono ?to se naziva vratna (cervikalna)
lordoza
(konkavna zakrivljenost leđne regije ki?menog stuba).
Tipski grudni pr?ljen
Njihovi trnoliki nastavci su usmjereni prema dolje gotovo vertikalno i manji su u odnosu na druge regije. Na bo?nim stranama imaju zglobna udubljenja (rebarne jame), koja se zglobljavaju sa glavama rebara i jo? jedna udubina u njihovimm popre?nim nastavcima, pode?ena za zglob sa izbo?inom rebara. Oni imaju malu mogu?nost međusobne rotacije, ali su zglobovi na grudnoj kosti u gotovo potpuno nepokretni. Međupr?eljnski diskovi grudne regije se mogu dformirati u poreme?aj zvani grusna (torakalna)
kifoza
(konveksna zakrivljenost ki?menog stuba).
Slabiunski pr?ljenovi imju sisaste nastavke
Tipski slabinski pr?ljen
Ovi pr?ljenovi su mnogo robusniji od prethodnih pa imaju i ve?u te?inu. Dopu?taju zna?ajno savijanje i pro?irenje, bo?no savijanje i umjereni mali stupanj rotacije (5º). Međupr?ljenski diskovi u slabinskom podru?ju mogu pretrpjeti iskrivljenje zvano slabinska (lumbalna)
lordoza
(konkavna zakrivljenost ki?menog stuba). Osim toga, njihovi trnoliki nastavci su ?etverostrani i gotovo horizontalni.
Krsta?na kost
Postoji pet krsta?nih pr?ljenova (S1-S5) koji su kod odraslih spojeni u jednu veliku kost (
sacrum
) bez međupr?ljenskih diskova. Zato odrasle osobe imaju i manji broj ki?menih pr?ljenova nego
fetusi
i djeca.
[8]
Krsta?na kost, sa kosti ilijum formira krsta?no-ilija?ni zglob na svakoj strani
karlice
, sa zglobom u
kukovima
.
Tokom prva ?etiri mjeseca
embrionskog
razvoja,
sklerotom
mijenja svoju poziciju u okru?enju
ki?mene mo?dine
i
notohorde
. Sklerotom se formira od
mezoderma
i poti?e iz srednjeg trbu?noh
somita
. Ovaj stub tkiva ima ?jankovit izgled, sa naizmjeni?nim dijelovima gustih i manje gustih podru?ja. Kako se slerotom razvija, sve se vi?e kondenzira i po?inje da se formira ono ?to postaje tijelo pr?ljena.
Razvoj odgovaraju?ih oblika i pr?ljenskih tijela reguliraju
geni
HOX
tipa. Najmanje gusti dio je odvojen od sklerotoma i tokom razvoja zavr?ava postake međupr?ljenski disk na notohordi gdje nestaje nesklorotomni segment (tijelo pr?ljena), ali ?e istrajati u regiji diskova kao pulpozno jezgro (
nucleus pulposus
). Ovo jezgro i vlaknasti sloj (
anulusa fibrosus
) oblikuju međupr?ljenski disk. Primarne iskrivljenosti stuba (grudne i krsta?ne) nastaju tokom razvoja
fetusa
. Sekundarni krivine se formiraju nakon rođenja. Oblici vratne zakrivljenosti su neusagla?enosti kote krivine glave i lumbalne regije, kao rezultata prirodnog procesa hodanja. Za razvoj ki?menog stuba vezano je nekoliko
patolo?kih stanja
.
Skolioza
mo?e biti posljedica abnormalnog spajanja pr?ljenova. Kod
Klippel-Feilovog sindroma
, pacijenti imaju manje pr?ljenova nego ?to je normalno, zajedno sa drugim urođenim manama. Ozbiljan poreme?aj u trudno?i mo?e biti nepotpun pr?ljenski luk ?to se ispoljava kao
spina bifida
(dvostruki trnoliki nastavci). Postoje njeni razli?iti oblici, koji su odraz stepena ozbiljnosti problema. Richard L. Drake R. L. (2006): Gray´s anatomy for students. Elsevier,
ISBN
9788481748321
.</ref>
- ^
Mader S. S. (2000): Human biology. McGraw-Hill, New York,
ISBN
0-07-290584-0
;
ISBN
0-07-117940-2
.
- ^
Međedovi? S., Masli? E., Had?iselimovi? R. (2000): Biologija 2. Svjetlost, Sarajevo,
ISBN
9958-10-222-6
.
- ^
Had?iselimovi? R. (1986): Uvod u teoriju antropogeneze. Svjetlost, Sarajevo,
ISBN
9958-9344-2-6
.
- ^
Warrell D. A., Cox T. M., Firth J. D. (2010):
The Oxford Textbook of Medicine
Arhivirano
21. 3. 2012. na
Wayback Machine
(5th ed.). Oxford University Press
- ^
Noble J. (1987): Textbook of general medicine and primary care. Little Brown & Co, IS BN-13: 978-0316611503;
ISBN
0316611506
.
- ^
Britannica Educational Publishing (2011): The vertebral column. Britannica Educational Publishing.
ISBN
9781615307319
.
- ^
Dunphy L. M., Winland-Brown J. E. (2011): Primary care: The art and science of advanced practice nursing. F.A. Davis.
ISBN
9780803626478
.
- ^
Drake et al. (2010): Gray's anatomy for students, 2nd Ed. Churchill Livingstone/Elsevier.