| Ovaj ?lanak ili neki od njegovih odlomaka nije dovoljno potkrijepljen
izvorima
(literatura, veb-sajtovi ili drugi izvori).
Ako se pravilno ne potkrijepe
pouzdanim
izvorima, sporne re?enice i navodi mogli bi biti izbrisani. Pomozite Wikipediji tako ?to ?ete navesti validne izvore putem
referenci
te nakon toga mo?ete ukloniti ovaj ?ablon.
|
Rije?
Shizofrenija
poti?e od gr?kih rije?i
shisis
(cijepanje, rascijep) i
phrenos
(du?a). Ime je prvi put upotrijebio
Eugen Bleuler
1911
. godine ozna?avaju?i time posebnu grupu sindroma psihi?kih poreme?aja. Poznati su njegovi opisi shizofrenije pod nazivom
"Blojlerova 4 A"
, koja bi obuhvatala primarni opis bolesti sa poreme?ajima u sferi
A
fekta,
A
socijacija, zatim
A
mbivalencija i
A
utizam shizofrenih bolesnika. Naziv ove te?ke du?evne bolesti ozna?ava su?tinu i ukazuje na rascijep i nesklad (disocijacija) između psihi?kih funkcija, prije svega procesa mi?ljenja i afekta, nazvana
ideoafektivna disocijacija
. Ovakva vrsta disocijacije je prisutna jedino kod shizofrenije i ne sre?e se kod nijednog du?evnog oboljenja. Karakteri?e je dakle, nesklad između mi?ljenja, odnosno sadr?aja mi?ljenja, afekta i volje. Normalno, sve ono ?to se do?ivljava i ?to je trenutno u toku procesa mi?ljenja odra?ava se i afektom: ako se osje?a ljutnja, to je iskazano pona?anjem i mimikom, ili ako se do?ivljava radost to se vidi i na licu. Međutim, toga nema kod shizofrenije.
Prema MKB-10 shizofrenija se defini?e kao te?ki du?evni poreme?aj koji se karakteri?e poreme?ajem mi?ljenja i spoznaje (percepcije), a afekat je neadekvatan (neskladan) i otupljen.
Svijest shizofrenog pacijenta je bistra, jasna, tako da je svjestan svega onoga ?to se de?ava sa njim i oko njega. Intelektualne funkcije su također, o?uvane, ali nakog niz godina bolesti mo?e do?i do njihovog propadanja.
Bolest ima hroni?ni tok sa pogor?anjima i remisijama, ali nikad ne dolazi do kona?nog izlje?enja, ?to ima veliki socijalno-medicinski zna?aj, jer predstavlja optere?enje kako za porodicu pacijenta, tako i za dru?tvenu zajednicu.
Pripada grupi psihoza, a pod pojmom
psihoza
se naj?e??e podrazumijeva psihi?ko stanje osobe sa prisutnim sumanutim idejama i halucinacijama uz nepostojanje uvida u njihovu patolo?ku prirodu, zatim poreme?aj ocjene realnosti i gubitka veze sa realno??u, gubitak granica "Ega".
Prema MKB-10 razlikuje se vi?e oblika shizifrenije:
Shizofrenija kasnog i vrlo kasnog po?etka
Pojava bolesti poslije 40. godine ?ivota naziva se
shizofrenija kasnog po?etka
, a poslije 60. godine ?ivota
shizofrenija vrlo kasnog po?etka
, ?e??e su kod ?ena. Iako su pojedini autori zapazilii izvjesne razlike u simptomatologiji danas je prihva?eno gledi?te da nema bitnijih razlika između klini?kih slika bolesti rane i kasne shizofrenije. Međutim, utvrđeno je da među bolesnicima sa kasnim po?etkom ima vi?e vidnih, taktilnih i olfaktivnih halucinacija, sumanutih ideja proganjanja, zatim da manje ispoljavaju formalne poreme?aje mi?ljenja, afektivnu zaravnjenost ili tupost.
Tip I i tip II shizofrenije
Ova podjela poti?e jo? od Bleulera sa shvatanjem da postoji vi?e shizofrenija.
Shizofreni sindrom tip I
ima akutni po?etak, dominiraju
pozitivni simptomi
, reaguju povoljno na neurolepti?ku terapiju, navodno u CNS-u imaju pove?an broj dopaminskih receptora, bez strukturnih i neuropatolo?kih promjena mozga i imaju povoljan ishod.
Shizofreni sindrom tip II
ima postepen po?etak, dominiraju
negativni simptomi
, reaguju nepovoljno na neurolepti?ku terapiju, sa strukturnim i neuropatolo?kim promjenama mozga (pro?irenje lateralnih komora) i imaju nepovoljan ishod.