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畫像 - 위키百科, 우리 모두의 百科事典
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畫像

疾病의 種類

다른 뜻에 對해서는 畫像 (同音異義) 文書를 參考하십시오.

畫像 (火傷)은 熱 (뜨거운 物質 ), 빛 ( 放射線 , 紫外線 , 赤外線 ), 電氣 , 化學畫像 , 또는 摩擦熱 等으로 인한 損傷을 말한다. [8] [9] 火傷은 影響을 받은 組織, 程度, 結果로서 생기는 合倂症에 따라 매우 다양해질 수 있다. 4度火傷은 筋肉 , 뼈 , 血管 , 表皮 가 모두 損傷을 입은것이며 幻想통을 겪는다. 3度 火傷은 筋肉과 神經까지 損傷된다. 火傷이 程度에 따라 다르지만 火傷을 입으면 쇼크 增稅, 感染 , 電解質 不均衡, 呼吸 障礙를 包含해서 敗血症 으로 死亡할 수 있다. [10] 肉體的인 合倂症 外에도, 깊은 火傷은 흉터 와 障礙로 인한 甚한 精神的, 情緖的 障礙가 오며 해를 보기 힘들어진다.

畫像
사람 손의 2度 火傷
診療科 重患者醫學 , 成形外科 [1]
症狀 表面 : 물집 없는 붉은色 [2]
部分層 : 물집 및 痛症 [2]
全層 : 뻗뻗하고 痛症이 없는 部位 [2]
合倂症 感染 [3]
期間 數日에서 受注 [2]
類型 表面, 部分層, 全層 [2]
丙寅 熱 , 추위 , 電氣 , 化學 物質 , 摩擦力 , 放射線 [4]
危險 因子 開放된 料理불, 安全하지 않은 料理用 레인지, 吸煙, 알코올 依存症 , 危險한 勞動 環境 [5]
治療 深刻度에 따라 [2]
投藥 痛症 藥物, 靜脈 注射 , 破傷風 變毒素 [2]
頻度 67,000,000 (2015) [6]
死亡 176,000 (2015) [7]

症狀과 診斷 編輯

畫像의 甚한 程度는 그 깊이와 面積에 따라 決定된다.

畫像의 깊이 編輯

皮膚 는, 表皮와 眞皮의 2個 層으로 되어 있다. 畫像의 깊이는 損傷된 皮膚의 層으로 分類된다

깊이 損傷組織 外見 症狀 治癒期間 흉터
1度火傷 表皮·角質層 發赤, 充血 痛症, 熱疳 約 5~10日 남지 않음
2度火傷(卿) 表皮, 얕은 眞皮層 물집 , 發赤, 부어오름, 물氣 甚한 痛症, 灼熱感, 感覺 鈍化 約 2~3週間 거의 남지 않음
2度火傷(中) 깊은 眞皮層까지 물집 , 發赤, 부어오름, 물氣, 漸漸 희어짐 痛症이 덜하고, 感覺 鈍化가 顯著함 約 3~8週間 남기 쉬움
3度火傷 眞皮層 全體, 皮下組織 壞死 , 炭化, 乾燥, 희어짐 痛症 없음, 感覺 없음 自然治癒 안됨(피부이식 手術 必要) 濫飮
4度火傷 眞皮層 全體, 皮下組織, 脂肪, 筋肉, 뼈 壞死 , 炭化, 乾燥, 희어짐 痛症 없음, 感覺 없음 自然治癒 안됨( 切斷 必要), 皮膚의 上皮가 再生되지 않음 濫飮
 
皮膚와 畫像의 程度

畫像 面積 測定 編輯

普通 患者의 손바닥 하나의 面積이 患者 皮膚 表面的의 1%로 看做하여 推定할 수 있다. 다른 方法으로는 rule of 9 方法이 있다. 이는 人體의 各 部位를 9%로 보고 推定하는 方法이다. 火傷이 面積 넓고 깊을수록 敗血症 으로 死亡 할 可能性이 높다.

重症 畫像 編輯

入院 治療가 必要한 火傷을 말한다. 重症 火傷은 다음과 같다.

  • 心材性 2度 火傷부터는 面積 皮膚 表面的의 20% 以上, 小兒는 15% 以上인 畫像
  • 特需 畫像: 吸入 畫像, 電氣 畫像, 化學 畫像
  • 特需 部位 畫像: 얼굴, 肛門 周圍, 會陰部 및 性器 周圍 畫像, 關節 部位 畫像
  • 心材性 2度 火傷은 面積이 적어도 入院이 必要한 重症 火傷이며 治療했어도 回復되지 않으면 皮膚를 移植하는 手術한다. 3度火傷은 回復되지 않기 때문에 治療도 하고 皮膚를 移植하는 手術도 하며 4度火傷은 治療할때 切斷하고 皮膚를 移植하는 手術 한다.

治療(열에 依한 火傷) 編輯

應急處置 編輯

火傷 部位를 無條件 빨리 물로 식히는 것이 좋다. 1分 以內에 흐르는 차가운 물(깨끗한 물 또는 水道물)로 繼續 식히는 것이 좋지만, 그렇게 할 수 없는 境遇는 젖은 手巾으로 식혀도 된다. 5 ~ 15分 程度 식혔으면 빨리 醫師의 診察을 받아야 한다. 自己 判斷으로 治療하는 것은 以後의 狀態를 악화시킬 수 있으므로 避하는 것이 좋다.

  • 옷을 벗기지 말고 그대로 찬물을 붓는다. 無理하게 옷을 벗기려 하면 오히려 皮膚의 損傷이 심해진다.
  • 물집(1 ~ 2?cm 以內인 境遇)은 터뜨리면 感染 의 憂慮가 있으므로 絶對로 터뜨리지 않는다.
  • 幼兒나 老人은 低體溫症 을 일으키기 쉬우므로 너무 찬물을 붓지 않도록 注意한다.
  • 氣道 畫像의 憂慮가 있는 境遇 숨쉬기가 不可能하게 되면 손을 쓸 수 없으므로 빨리 火傷 專門 病院으로 移送한다.
  • 電氣 等으로 因한 心肺停止 狀態인 境遇는 心肺蘇生 이 最優先이며, 차게 하는 것은 그 以後이다.
  • 얼음은 銅像 의 憂慮가 있으므로 絶對로 해서는 안된다.
  • 民間療法, 特히 된醬 , 간醬 , 기름 , 燒酒 等을 바르는 行爲는 火傷 部位가 惡化되는데 도움되므로 絶對로 해서는 안 된다.
  • 火傷部位는 時間이 遲滯되면 惡化된다.
  • 深刻한 畫像 의 境遇에는 患者가 死亡할 수 있다.

治療 編輯

消毒을 하면서 經過를 살피는 것이 一般的이다.

豫後 編輯

普通 患者의 畫像 面積에 따라 死亡 可能性이 높아진다. 大略 20% 以下면 治療하면 死亡하지 않는다. 大略 20% 火傷은 20%가 死亡한다. 70% 畫像이면 死亡 可能性이 높으며 敗血症 으로 死亡한다.

各州 編輯

  1. ↑ “Burns - British Association of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgeons” . 《BAPRAS》.  
  2. ↑ 가 나 다 라 마 바 社 Tintinalli, Judith E. (2010). 《Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli))》. New York: McGraw-Hill Companies. 1374?1386쪽. ISBN  978-0-07-148480-0 .  
  3. ↑ Herndon D, 編輯. (2012). 〈Chapter 3: Epidemiological, Demographic, and Outcome Characteristics of Burn Injury〉 . 《Total burn care》 4板. Edinburgh: Saunders. 23쪽. ISBN  978-1-4377-2786-9 .  
  4. ↑ Herndon D, 編輯. (2012). 〈Chapter 4: Prevention of Burn Injuries〉 . 《Total burn care》 4板. Edinburgh: Saunders. 46쪽. ISBN  978-1-4377-2786-9 .  
  5. ↑ “Burns” . 《World Health Organization》. September 2016. 2017年 7月 21日에 原本 文書 에서 保存된 文書 . 2017年 8月 1日에 確認함 .  
  6. ↑ Vos, Theo; Allen, Christine; Arora, Megha; Barber, Ryan M.; Bhutta, Zulfiqar A.; Brown, Alexandria; Carter, Austin; Casey, Daniel C.; Charlson, Fiona J.; Chen, Alan Z.; Coggeshall, Megan; Cornaby, Leslie; Dandona, Lalit; Dicker, Daniel J.; Dilegge, Tina; Erskine, Holly E.; Ferrari, Alize J.; Fitzmaurice, Christina; Fleming, Tom; Forouzanfar, Mohammad H.; Fullman, Nancy; Gething, Peter W.; Goldberg, Ellen M.; Graetz, Nicholas; Haagsma, Juanita A.; Hay, Simon I.; Johnson, Catherine O.; Kassebaum, Nicholas J.; Kawashima, Toana; 外. (October 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015” . 《Lancet》 388 (10053): 1545?1602. doi : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . PMC  5055577 . PMID  27733282 .  
  7. ↑ Wang, Haidong; Naghavi, Mohsen; Allen, Christine; Barber, Ryan M.; Bhutta, Zulfiqar A.; Carter, Austin; Casey, Daniel C.; Charlson, Fiona J.; Chen, Alan Zian; Coates, Matthew M.; Coggeshall, Megan; Dandona, Lalit; Dicker, Daniel J.; Erskine, Holly E.; Ferrari, Alize J.; Fitzmaurice, Christina; Foreman, Kyle; Forouzanfar, Mohammad H.; Fraser, Maya S.; Fullman, Nancy; Gething, Peter W.; Goldberg, Ellen M.; Graetz, Nicholas; Haagsma, Juanita A.; Hay, Simon I.; Huynh, Chantal; Johnson, Catherine O.; Kassebaum, Nicholas J.; Kinfu, Yohannes; 外. (October 2016). “Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015” . 《Lancet》 388 (10053): 1459?1544. doi : 10.1016/S0140-6736(16)31012-1 . PMC  5388903 . PMID  27733281 .  
  8. ↑ (英語) 畫像 , MedlinePlus, 2008年 2月 25日 接續
  9. ↑ (英語) 畫像 , WebMD, 2008年 2月 27日 接續
  10. ↑ (英語) A review of the complications of burns, their origin and importance for illness and death - Abstract , J. Trauma, 1979.5.;19(5):p.358 ~ 69., 2008年 2月 27日 確認

같이 보기 編輯

外部 링크 編輯

 
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畫像專門病院 編輯

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  • 베스티안 釜山病院
  • 베스티안 誤送病院
  • 베스티안 서울病院
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