새 防疫體系轉換 코앞…大流行 오미크론 治療·處方 어떻게

뉴스1
入力 2022年 1月 23日 07時 38分

코멘트: 個

좋아요: 個

코멘트: 個

이番週부터는 코로나19 새 變異主人 오미크론 大流行이 本格的으로 始作될 것으로 보인다. 오미크론이 優勢種이 될 뿐 아니라 一日新規確診者의 規模도 7000名을 넘어섰기 때문이다.

다만, 政府가 本格的으로 오미크론 對應段階를 始作하는 時點은 一週日後程度로 豫想하고 있다. 對應基準인 7000名은 하루 基準이 아닌 週間日平均人 탓이다.

◇짧게는 두 달, 길게는 네 달 假量 이어질 오미크론 大流行

23日保健福祉部中央事故收拾本部에 따르면 前날 基準으로 週間日平均確診者는 5160名이다. 이는 前날보다 379.3名增加한 數値다.

이 趨勢라면 다음週에는 7000名以上, 2月初旬에는 2萬名臺新規確診者가 나올 可能性이 높다. 오미크론 感染率度 빠른 速度로 늘어나고 있다. 지난週 이미 오미크론 感染者의 比重은 47.1%였으며, 24日發表될 1月 3週次感染率은 50%를 크게 上廻할 것으로 展望된다. 海外流入確診者의 오미크론 感染率은 이미 100%에 近接한 狀況이다.

專門家들은 이番 오미크론 大流行이 짧게는 두 달, 길게는 네 달 가까이 이어질 수 있다고 指摘한다.

정재훈 嘉泉大醫大豫防醫學科敎授는 “오미크론 大流行은 짧게는 2달, 길게는 4달 程度 이어질 것으로 豫想된다”며 “팬데믹 最後의 巨大한 波濤日 수 있고, 우리 社會의 팬데믹 對應을 本質的으로 轉換하는 時期”라고 分析했다.

醫療對應體系가 順坦하게 作動한다면 두 달 안에 狀況이 終了될 수 있다는 展望도 있다. 오명돈 新種感染病中央臨床委院長은 “오미크론 變異株가 이番 코로나19 大流行에서 넘어야 할 마지막 고비라고 생각하며, (終熄까지) 2個月이 채 걸리지 않을 것으로 보인다”고 내다보기도 했다.

◇大規模確診者對備해 洞네醫院診療參與…高危險群保護

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산과 재택치료 급증에 대응하기 위해 ‘서울형 의원급 재택치료’가 시작된 21일 서울 구로구의 한 의원에서 의사가 담당 환자 기록을 살펴보고 있다. /뉴스1 © News1 — 新種 코로나바이러스 感染症(코로나19) 擴散과 在宅治療急增에 對應하기 위해 ‘서울型醫院級在宅治療’가 始作된 21日 서울 구로구의 한 議員에서 醫師가 擔當患者記錄을 살펴보고 있다. /뉴스1 ⓒ News1

그렇다면 오미크론 對應段階가 發動되면 防疫시스템은 어떻게 바뀌게 될까. 于先 새로운 體系에서는 PCR 檢事가 地域에 相關없이 高危險群을 對象으로만 實施된다. 光州等 4곳이 이미 先制措置에 들어갔다.

反面, 輕症確診者는 洞네 病醫院에서 診療를 받게 되며, 治療도 在宅治療가 基本이다. 幾何級數的으로 늘어날 患者를 對備해 醫療體系에 過負荷를 줄이기 爲한 措置로 생각하면 된다.

코로나19로 因한 重症 및 應急患者의 境遇救急車를 利用해 醫療機關으로 移送되고, 無症狀·輕症患者는 防疫택시를 活用해야 한다. 磁差를 利用해도 相關없다.

對應段階에서는 國內流入遮斷보단 入國者事後管理를 强化하고, 診斷檢査에서 病·醫院級醫療機關役割을 擴大한다. 自家隔離期間은 旣存 10日에서 7日로 短縮하고, 市民參與型疫學調査를 適用한다.

豫防接種은 旣存 3次接種을 推進함과 同時에 高危險群에 對한 4次接種計劃을 樹立한다. 오미크론 變異用改良 백신 開發 및 導入도 檢討한다.

在宅治療期間도 旣存 7+3日에서 10日로 區分하던 것을 7日로 短縮한다. 健康 모니터링은 高危險群中心으로 强化한다. 據點生活治療센터는 1200病床으로 追加擴充하고, 旣存抗體治療劑는 오미크론 變異에서 效果가 떨어지므로 重症對象으로 活用하는 렘데시비르를 輕症患者對象으로 넓힌다. 먹는 治療劑對象도 段階的으로 擴大한다.

全體的으로는 Δ職場이나 家族中多數가 自家隔離 되는 狀況에 對한 對備 Δ高危險群保護 Δ個人衛生强化가 主要核心事案이라고 볼 수 있다.

◇洞네病院積極的參與 이끌어야…진료 細部指針 마련 및 3次接種도 重要

새로운 對應體系에 따르면 65歲未滿無症狀者는 病·醫院級醫療機關에서 實施하는 迅速抗原檢査를 받게 된다. 在宅治療의 通院治療, 處方等도 앞으로는 洞네病院或은 議員이 맡아야 한다.

輕症患者가 大幅增加하면 在宅治療가 늘어날 수밖에 없고 症狀을 모니터링하고 必要時通院治療를 해야 하는데 이 모든 것을 專擔病院에서 할 수 없기 때문에 洞네 病院도 診斷과 治療에 參與해야 한다는 게 이番對應體系의 核心으로 볼 수 있다.

이 같은 對應體系轉換은 專門家들을 비롯한 醫師들의 要求가 가장 컸다. 미디어에 登場하는 感染病專門敎授를 비롯해 政府의 對應策에 쓴소리를 내며 서둘러 洞네 病院을 코로나19 治療에 참여시켜야 한다고 强調했다.

그러나 정작 現場의 洞네病院醫師들은 뜨뜻 미지근한 反應이다. 醫師들 사이에서도 意見이 엇갈리는 모습이다.

코로나19 檢査를 하며 다른 一般患者에게 2次感染을 일으킬 可能性이 있고 周邊商街에도 n次感染을 일으킬 수 있다는 게 洞네 病院들의 憂慮다.

朴洙賢 대한의사협회 弘報理事兼代辯人은 “社會的인 合意가 必要한데 只今議員級에서 現實的으로 可能한 일인지 憂慮되는 部分이 있다”며 “차라리 施設이 갖춰진 곳에서 檢査를 하고 議員들에서 輕症患者나 在宅治療를 보는 것이 더 낫지 않을까 싶다”고 말했다.

따라서 政府가 洞네 病院들을 위한 細心한 支援策이 더 있어야 한다는 指摘도 나온다. 患者治療에 對한 指針 마련과 保護裝具等에 對한 合意가 必要하다는 意見이다.

이 밖에도 高齡層과 基底疾患이 있는 市民들의 3回接種을 더 꼼꼼히 點檢해야 한다는 指摘도 있다. 大多數의 專門家들이 對應體系를 놓고 意見이 갈리는 部分도 있으나 3次接種에 한해서만큼은 모두 다 强調한다.

아울러 3次接種을 하지 않았거나 백신을 맞지 않고자 하는 사람들에 한해서는 當分間個人衛生을 더 神經 써야 한다고 말한다.

정재훈 敎授는 “接種計劃이나 意思가 없으신 분들은 마스크 着用이나 손 씻기, 社會的距離 두기에 있어서 몇 달 程度는 注意를 기울여주시길 付託드린다”며 “流行이 가장 極甚한 時期에는 醫療力量이 瞬間的으로 모자랄 수 있다”고 說明했다.

(서울=뉴스1)