혼술 다이어트 몸짱 烈風…젊은 痛風患者 增加 要因

바람만 스쳐도 아프다는 痛風은 過去에는 40~50代 男性의 代表 疾患으로 有名했다. 하지만 最近 들어서는 20, 30代 MZ世代 젊은 痛風患者가 急激히 增加하고 있다. 健康保險審査評價院의 2018年부터 2022年까지 5年間 統計資料에 따르면 通風으로 病院 診療를 받은 患者는 2018年 43萬953名에서 2022年 50萬9千699名으로 約 18.3% 늘어났다. 特히 2022年, 20代부터 70代까지 年齡帶別 痛風 患者가 2018年과 比較해 20代 48.5%, 30代 26.7%, 40代 22.6%, 60代 17.1%, 50代 6.9%, 70代 3.8% 巡으로 늘어났다. 20, 30代의 痛風 患者의 增加率이 높았다. 중앙대병원 류마티스內科 송정수 敎授의 도움말로 젊은 痛風患者의 增加原因과 豫防法을 알아보았다.

●40,50代 代表疾患은 옛말

痛風은 血液에 尿酸이란 物質이 過多하게 쌓이면서 요산염이 關節 및 周圍 年賦組織에 沈着되는 疾病이다. 尿酸은 고기나 生鮮에 많이 들어있는 퓨린이라는 아미노산이 몸에서 에너지로 使用되고 小便을 통해 찌꺼기 形態로 나오는 物質이다.

송정수 敎授는 “尿酸 찌꺼기가 몸속에서 만들어지면 腎臟을 통해 몸 밖으로 빠져 나와야 하는데, 腎臟에서 尿酸을 잘 排出하지 못하면 남은 尿酸이 몸속에 쌓이고 決定이 되어 피를 타고 돌아다니다가 關節이나 腎臟, 血管 等에 쌓인다”며 “우리 몸의 免疫界 特히 白血球가 이 尿酸 決定을 細菌이나 바이러스로 錯覺해 攻擊하게 되면서 몸에 炎症反應이 일어나 通風이 일어난다”고 말했다.

一般的으로 通風은 脂肪質이나 蛋白質이 많이 含有된 飮食과 술을 많이 먹고 肥滿人 40, 50代 男性에게 主로 많이 생겼다. 最近 들어서는 20, 30代 젊은 患者들이 늘어나면서 痛風이 생기는 年齡層이 漸漸 어려지고 있다. 송정수 敎授는 “젊은 層의 變化된 食習慣과 飮酒, 生活習慣, 스트레스 等이 主要 要因으로 보고 있다”며 “치킨, 고기類 等의 配達飮食과 집에서 小麥, 치麥, 하이볼, 혼술 等을 즐기면서 身體活動은 줄고 高脂肪, 高蛋白 爲主의 飮食 攝取는 늘어 肥滿이 增加하는 것이 原因으로 본다”고 말했다.

配達飮食 中 치킨이나 고기類의 술按酒나 夜食은 尿酸을 만드는 퓨린이 많고 麥酒를 비롯한 알코올도 亦是 퓨린이 많다. 또한, 과일주스나 炭酸 淸凉飮料 같은 果糖이 높은 飮料도 血中 尿酸 濃度를 높여 痛風 發作을 일으킬 수 있다. 송정수 敎授는 “最近 젊은 層을 中心으로 流行하는 하이볼이나 小麥, 맥사(麥酒와 사이다), 幕맥(막걸리와 麥酒) 같은 混合 술은 알코올로 몸을 酸性이 되어 尿酸 排出을 妨害하는데 炭酸과 果糖으로 因해 血中 尿酸 濃度 亦是 過多하게 높여 痛風 發作 危險을 더욱 높일 수 있다”고 指摘했다.

●몸짱 爲한 過激한 運動도 注意

痛風 主要 誘發 要因이 過飮과 過食으로 인한 肥滿이기 때문에 規則的인 運動을 통한 適切한 體重을 維持하는 것이 重要하지만 急激한 다이어트나 甚한 運動이 오히려 痛風 發作을 誘發할 수도 있다. 다이어트를 위해 갑자기 굶는 斷食을 하면 體內 尿酸 濃度가 떨어지더라도 尿酸이 關節에 달라붙어 甚한 關節痛이 생기거나 血中 尿酸 濃度가 일정하게 維持되지 않고 急激하게 위, 아래로 變化하면서 痛風 危險이 올라갈 수 있다.

몸짱이 되기 위해 運動을 통한 다이어트 過程에서 닭가슴살, 肉類, 生鮮, 高蛋白質 等을 過剩 攝取하고 過度한 運動을 하다가도 痛風에 걸리기도 한다. 成人의 境遇 하루에 必要한 蛋白質의 量은 몸무게 1kg當 0.8~1g 程度로 體重이 70kg인 成人 男子는 하루에 56~70g 程度만 攝取하면 充分하다.

그런데 바디 프로필 等 筋肉質 몸매를 만들기 위해 運動을 하는 사람들의 境遇 勸奬量보다 더 많은 蛋白質을 먹으면서 같이 먹어야 할 營養素는 제대로 챙기지 않는 境遇가 많다. 蛋白質은 消化될 때 찌꺼기를 많이 發生시키고 이것들로 인해 過多하게 생긴 요산염이 關節 및 周圍 年賦組織에 쌓여 痛症을 일으킨다.


송정수 敎授는 “다이어트를 위해 많이 먹는 닭가슴살에도 퓨린이 있어 다이어트를 위해 每끼 닭가슴살만 먹거나, 肉類 等의 蛋白質을 過剩 攝取할 境遇 尿酸의 孃 亦是 增加해 痛風이 發生하기 쉽다”고 말했다. 이어 “너무 過激하고 甚한 運動을 하는 것 亦是 몸속 細胞가 많이 깨지면서 尿酸數値가 올라가 痛風 發作이 일어날 수가 있기 때문에 너무 甚한 運動은 삼가고, 高蛋白質 飮食 偏食도 均衡된 食單으로 바꾸는 게 좋다”고 助言했다.

한便, 通風은 男性에게 主로 생기지만 女性도 閉經期 以後에는 通風의 發生率이 男性과 같은 比率로 增加한다. 女性은 에스트로젠이라는 女性호르몬이 尿酸 排出을 强力하게 促進하지만 閉經期 以後에는 에스트로젠이 나오지 않아 血中 尿酸이 높아질 수 있어 60~70代 女性도 通風에 對한 注意가 必要하다.

이밖에도 痛風 患者라면 아스피린 服用도 注意가 必要하다. 100mg 低容量 아스피린은 尿酸 排出을 감소시켜 血淸 尿酸 濃度를 증가시킬 수 있다. 痛風 患者 中 心血管疾患의 豫防을 위해 低容量 아스피린을 服用하는 사람의 境遇 專門醫의 相談이 必要하다.

스포츠동아 김재범 記者 oldfield@donga.com 記者의 다른記事 더보기