部分的으로 聽力 損失이 일어난 ‘突發性 難聽’ 治療를 미루면 永久的인 損失로 이어질 수 있다. 고려대安山病院 提供.
突發性 難聽이 있으면 갑자기 한쪽 귀가 먹먹해지고 소리가 들리지 않거나 ‘삐’하는 이名이 들리게 된다. 突發性 難聽은 그냥 두면 永久的인 聽力 損失로 이어질 수 있어 재빨리 治療를 始作해야 한다.
純陰聽力檢査를 통해 3個 以上의 周波數에서 30㏈(데시벨) 以上의 聽力損失이 3日 내 發生했다는 點이 確認되면 突發性 難聽 診斷을 받게 된다. 突發性 難聽은 여러 要因이 複合的으로 作用해 나타나는 傾向이 있고 30~50代에 가장 頻繁하게 發生한다.
귀에서 소리가 나는 耳鳴이나 眩氣症이 同伴되는 境遇가 많다. 갑자기 發生하기 때문에 正確한 原因을 알기 어려운데 醫學者들은 바이러스 感染이나 血管 障礙를 主要 原因으로 推定하고 있다. 一部 患者에게는 自家免疫疾患, 聽神經 腫瘍, 메니에르病 等이 原因이 되기도 한다.
突發性 難聽 治療는 可能한 原因을 하나씩 除外하면서 改善 方法을 찾는다. 難聽이 發生한 귀 方向, 發生 時期, 먹먹함·이명·어지럼증 等 同伴 症狀 有無, 中耳炎 等 다른 귀 疾患 與否 및 其他 基底疾患 等을 把握한다. 鼓膜 診察, 難聽 樣相 및 程度를 把握하기 위한 聽覺 檢査를 施行하고 診察 및 檢査 結果를 綜合해 判斷한다.
原因不明의 突發性 難聽 治療에는 먹는 스테로이드 製劑나 血液循環 改善制 等의 藥물治療가 施行된다. 또 推定되는 原因이나 症狀에 따라 鼓膜 안쪽에 스테로이드를 直接 注射하거나 手術的 治療를 考慮하기도 한다. 모든 治療는 聽力 檢査와 함께 治療 經過를 觀察하며 進行된다.
發病 原因이 밝혀지지 않았기 때문에 突發性 難聽의 특별한 豫防法은 없다. 基底疾患이 있다면 突發性 難聽을 治療하기 어려워지니 平素 健康 管理는 필요하다. 規則的인 運動, 禁煙, 금주 等으로 治療 經過를 좋게 하고 合倂症 發生 可能性을 줄여야 한다. 使用하는 이어폰을 주기적으로 消毒하고 淸潔하게 管理해 外耳道炎 等을 막는 것도 突發性 難聽 豫防에 도움이 된다.
최준 고려대安山病院 耳鼻咽喉·頭頸部外科 敎授는 “突發性 難聽 患者의 約 30~40%는 頂上 聽力을 되찾지만 나머지 60~70%는 聽力 減少 或은 永久的인 損失을 겪게 된다”며 “ 難聽 發生 後 1~3個月이 지나면 治療 效果가 크게 떨어지는 만큼 귀가 잘 들리지 않거나 耳鳴·어지럼症 等이 發生하면 빠른 時日 內에 專門醫를 찾아서 治療를 始作해야 聽力을 保存할 수 있다”고 說明했다.
최준 고려대安山病院 耳鼻咽喉·頭頸部外科 敎授. 고려대安山病院 提供.
