韋菴은 韓國人 癌 死亡 原因 4位지만 早期에 發見해 治療하면 5年 以上 生存率이 97%에 達한다. 한때는 胃癌 發病率이 世界 1位를 記錄하기도 했으나 2011年 頂點을 찍은 以後 減少勢를 보이고 있다. 專門家들은 ‘早期 檢診의 힘’이라고 말한다. 國家癌檢診에 胃內視鏡이 包含돼 40歲 以上은 2年에 한 番씩 檢診을 받고 있기 때문이다. 李在鎔 KMI 光化門센터 職業環境醫學科 專門醫로부터 胃炎과 胃潰瘍은 勿論, 胃癌까지 잡아내는 胃內視鏡 檢査에 關해 仔細히 들었다.
胃內視鏡 檢査를 통해 胃炎, 胃潰瘍, 胃癌 等을 發見할 수 있다. [GETTYIMAGES]
Q
胃를 檢査하는 方法에는 무엇이 있나.
A
“食道, 胃, 十二指腸까지 카메라로 直接 들여다보는 胃內視鏡 檢査와 위 壁을 造影劑로 코팅한 뒤 엑스레이를 찍으면서 檢査하는 僞裝照映術 檢査가 있다. 胃內視鏡 檢査는 위에서 용종이 發見되면 바로 施術이 可能하지만 굵은 棺이 입을 통해 들어가는 不便함이 있다. 健康한 분이라면 僞裝照映術을 選擇해도 괜찮다. 이 두 檢査를 통해 食道에서는 逆流性 食道炎과 食道癌, 위에서는 胃炎과 胃潰瘍, 胃癌, 그리고 十二指腸에서는 十二指腸潰瘍의 進行 與否를 確認할 수 있다.”
Q
胃炎과 胃潰瘍은 어떻게 다른가.
A
“炎症이 發生하면 皮膚가 빨개지거나 붓는 症狀이 나타나는데, 더 進行되면 皮膚 店幕 밑에 位置하는 粘膜下層, 그다음 筋肉層까지 드러나는 潰瘍이 된다. 炎症이나 潰瘍이 생기면 가장 먼저 속쓰림이 생기고 더 나아가 出血이나 痛症이 나타날 수도 있다. 또 食事 後 嘔吐를 하거나 區域感이 자주 느껴진다. 胃炎은 過度한 飮酒, 不規則的인 食習慣과 生活習慣 等이 累積되면서 發生한다. 그中 過度한 飮酒가 가장 큰 原因이다.”
Q
헬리코박터菌도 胃癌을 誘發할까.
A
“헬리코박터 파일로리가 胃潰瘍을 誘發하는 것은 確實하다. 胃癌과 聯關性은 아직 正確히 밝혀지지 않았는데, 헬리코박터 파일로리가 있는 사람이 없는 사람에 비해 胃癌 有病率이 높은 것은 분명하기 때문에 除菌 治療를 꼭 해야 한다.”
Q
위에서 發見된 용종은 반드시 除去해야 하나.
A
“그렇지 않지만 胃癌 經路를 밟을 수 있는 爲先種이 疑心된다면 卽時 除去術을 施行한다. 胃內視鏡은 國家癌檢診에서 2年 週期로 施行하는데 萎縮性 胃炎(胃炎이 많이 進行돼 皮膚가 萎縮된 것처럼 胃 粘膜이 얇게 보이는 境遇)이나 火生成 胃炎(危 粘膜이 攻擊을 많이 받아 所長이나 大將처럼 腸 粘膜 形態를 띠는 境遇), 胃癌 家族歷, 헬리코박터 파일로리가 있는 境遇에는 그 週期를 短縮해 經過를 觀察한다.”
※健康氣象廳 유튜브 채널에서 胃內視鏡 檢査에 關한 좀 더 仔細한 內容을 視聽할 수 있습니다.