甲狀샘 疾患에 對한 關心이 꾸준히 높아지고 있다. 最近 7年間 國內 甲狀샘 疾患者는 246% 늘었다. 30代부터 急激히 增加해 50代에서 絶頂을 이룬다. 甲狀샘 疾患者는 女性이 男性보다 4倍 以上 많아 代表的인 女性 疾患이라고 부른다.

갑상샘과 關聯한 疾患 가운데 가장 걸리기 쉬운 것은 갑상샘 陽性 結節이다. 하지만 相當數 女性이 美容上의 問題로 治療를 미루는 等 消極的 姿勢를 보인다. 이 때문에 갑상샘 結節 豫防 및 治療法에 對한 關心도 뜨겁다.

最近엔 非手術的 療法인 高周波 治療術이 患者에게 脚光받고 있다. 高周波 治療術은 旣存 手術처럼 患部를 切開한 後 直接 눈으로 確認하면서 治療하는 것이 아니다. 超音波를 통해 結節 位置를 把握한 뒤 갑상샘 專用 誘導 바늘을 揷入해 高周波 熱로 結節을 태워 없애는 治療法이다. 決折 크기가 물혹의 境遇 3cm 以下, 딱딱한 혹의 境遇 2cm 以下이면 한 番에 除去할 수 있다. 이보다 크면 여러 次例로 나눠서 治療한다.

施術時間 不過 30分 남짓

高周波 治療術은 施術時間이 30分 程度로 짧고 局所痲醉下에 進行하기 때문에 日常으로 復歸가 빠르다는 長點을 지닌다. 갑상샘 專用 誘導 바늘은 直徑이 1mm 程度로 매우 가늘어서 흉터를 거의 남기지 않아 女性 患者가 特히 憂慮하는 美容上의 問題를 克服했다. 施術 後 發生하는 痛症이나 副作用 憂慮도 적다. 別途의 藥을 追加로 服用할 必要도 없다.



갑상샘 專用 誘導 바늘은 그 끝을 除外한 나머지 部分의 內部 微細 管을 통해 차가운 물이 흐르기 때문에 뜨거움을 느낄 수 없다. 또한 바늘 끝이 닿는 結節에만 熱이 加해지고 바늘의 나머지 部分이 닿는 周邊 正常 組織에는 損傷을 입히지 않는다.

이런 長點들로 高周波 治療術은 女性 患者에게 特히 높은 滿足感을 준다. 그러나 자칫 바늘을 넣는 角度가 잘못되면 食道나 頸動脈 損傷의 危險이 따르기 때문에 經驗이 豐富한 專門醫를 통해 施術받아야 한다.

職場人 정某(32) 氏도 高周波 治療術 德에 自信感을 되찾은 境遇다. 鄭氏는 過去 週末에 옷을 사려고 親舊들과 쇼핑을 하다 그동안 發見하지 못했던 自身의 모습을 보고 不安感에 휩싸였다. 賣場에서 옷을 입고 거울을 보니 목 部位가 볼록했던 것. 그의 볼록해진 목 部分은 周圍에서도 알아챌 수 있을 程度였다.

하지만 크게 問題되지 않으니 나중에 病院을 찾아도 될 것이라는 周邊 사람 말만 듣고 診療를 미뤘던 게 禍根이었다. 手術을 받으면 목에 흉터가 남지 않을까 하는 걱정에다 바쁜 職場生活로 病院에 가는 것도 쉽지 않아 暫時 잊고 있던 사이 혹이 더 커진 것.

鄭氏는 唐慌했지만 高周波 治療術을 받은 後 이내 安定을 되찾았다. 그는 “外觀上 드러나는 목 部位를 手術해야 한다는 負擔感이 컸다”며 “手術을 받은 뒤 보니 흉터가 남지 않았고 일하는 데 全혀 支障도 없어 매우 滿足한다”고 말했다.

高周波 治療術은 妊娠과 出産에도 影響을 끼치지 않는다. 主婦 金某(37) 氏는 “妊娠 中에 혹을 發見해 正말 걱정이 많았다”며 “하지만 高周波 治療術에 對해 알고 난 後 治療에 積極的으로 臨할 勇氣를 얻었고, 出産한 지 1年이 넘은 只今까지도 아무런 問題가 없다”고 말했다.

高周波 治療術을 받으려면 病院을 訪問해 正確히 診斷받는 것이 가장 重要하다. 갑상샘 結節의 養成과 惡性 與否는 單純히 患者 兵力만으로는 鑑別할 수 없다. 따라서 반드시 專門醫에게 精密檢査를 받아야 한다.

이기문 江北서울外科 院長은 “高周波 治療術은 一般的인 手術 後 나타날 수 있는 갑상샘 機能 低下 같은 副作用이 없다”며 “特히 手術 後 남는 흉터에 對한 걱정, 妊娠과 出産에 끼칠 影響 等 女性 患者가 憂慮하는 問題點을 解決했다는 評價를 받아 選好度가 매우 높은 便”이라고 밝혔다. 李 院長은 또 “患者 大部分이 陽性 結節로 判明되긴 하지만 癌細胞인 惡性 結節 與否를 判別하는 것이 매우 重要하다”면서 “檢査 正確度를 높이려면 반드시 專門醫에게 診斷받아야 한다”고 說明했다.

갑상샘 結節 大部分은 外觀上 혹이 만져지지 않기 때문에 超音波 檢査를 통한 診斷이 必須的이다. 細針吸引檢査를 통해 顯微鏡으로 癌細胞가 보이는지를 確認하기도 한다. 細針吸引檢査로도 鑑別이 힘든 境遇 總組織檢査를 施行한다. 이 檢査는 細針吸引檢査에 비해 檢査 對象 細胞 數가 많고 細胞 配列을 잘 볼 수 있어 正確한 診斷이 可能하다. 單, 採取하는 組織이 많아 檢査 後 後遺症이 남을 可能性이 있다. 이 때문에 經驗이 豐富한 專門醫에게서 檢査를 받아야 한다.

定期檢診만이 確實한 豫防法

甲狀샘 疾患에선 平素 檢診을 받는 것도 매우 重要하다. 鄭氏 事例에서 보듯 陽性 結節이라도 放置하다간 자칫 혹이 커질 수 있기 때문이다. 혹의 最終 크기나 커지는 速度는 사람마다 다르지만, 患者의 90%假量에서 혹이 커질 可能性이 있다. 따라서 빠른 時日 안에 診察을 받아야 한다.

혹이 漸漸 커지면 食道나 氣道를 壓迫해 숨이 차고 飮食物을 삼키기 곤란해지는 症狀이 나타날 수 있다. 또한 痛症이 發生하는 等 크고 작은 日常生活에 적지 않은 支障을 주기도 한다.

안타깝게도 갑상샘 結節은 아직까지 뚜렷한 原因이 밝혀지지 않았다. 그래서 특별한 豫防法이 없다. 이 때문에 定期的인 檢診만이 가장 確實한 豫防法이라고 할 수 있다.

李 院長은 “40歲 以前엔 3~5年에 한 番씩 定期的으로 檢診을 받는 게 좋으며 40代 以後에는 1年 間隔으로 超音波 檢査를 통해 갑상샘 結節을 早期 發見하고 治療하는 것이 最善의 方法”이라면서 “萬若 갑상샘癌에 對한 家族歷이 있다면 40歲 以前이라도 每年 定期檢診을 받는 게 좋다”고 助言했다.

江北서울外科는 2007年 高周波 治療術을 導入한 後 最近까지 患者 2000名 以上을 治療했다. 이기문 院長은 이런 成果를 인정받아 대한외과학회 ‘갑상샘 高周波 熱 治療 分野’ 擔當 醫師로 委囑돼 講義를 하기도 했다.